Препарат Аугментин 125: инструкция по применению

Препарат Аугментин 125: инструкция по применению

Аугментин 125 — антибиотик, комбинирующий действие амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз. Препарат используется в медицинской практике для лечения инфекционно-воспалительных процессов. При этом антибактериальное средство активно при заболеваниях, спровоцированных чувствительными к группе пенициллинов аэробными бактериями. Лекарство не запрещается к применению в детском возрасте благодаря наличию нескольких медикаментозных форм.

Содержание

1Другие названия и классификация

Код АТХ: J01CR02.

Аугментин - антибиотик, комбинирующий действие амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз

Аугментин — антибиотик, комбинирующий действие амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз.

Международное непатентованное название

Амоксициллин + Клавулановая кислота.

Торговые названия

  • Аугментин СР;
  • Аугментин ЕС.

2Состав и лекарственные формы

Антибиотик выпускается в виде порошков для приготовления в/в раствора и суспензии, в форме таблеток.

Таблетки

Поверхность таблетированной формы покрывается бесцветной кишечнорастворимой пленкой. Последняя состоит из титанового диоксида, гипромеллозы, макрогола 4000 и 6000, диметикона. В качестве активных компонентов используются амоксициллин тригидрат дозой 250 мг и 125 мг калиевой соли клавулановой кислоты. Для ускорения абсорбции используются следующие компоненты:

  • натрия карбоксиметилкрахмал;
  • коллоидный кремниевый диоксид;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • стеарат магния.

Таблетки упаковываются в блистеры по 10 единиц. Каждая картонная пачка содержит 2 контурные ячейковые упаковки.

Аугментин используется в медицинской практике для лечения инфекционно-воспалительных процессов

Аугментин используется в медицинской практике для лечения инфекционно-воспалительных процессов.

Суспензия

Суспензия выпускается в стеклянных ампулах, объемом 5 мл. Каждый флакон содержит 200 или 400 мг тригидрата амоксициллина и 28,5 мг клавуланата в качестве активных соединений. Для увеличения биодоступности используются следующие вспомогательные компоненты:

  • ксантиновая камедь;
  • ароматизаторы с запахом малины, апельсина и «Светлая патока»;
  • дегидрированный кремния диоксид;
  • гипромеллоза;
  • аспартам;
  • янтарная кислота.

Раствор для инъекций

Инъекционный раствор для внутривенного введения готовится при разведении порошка в стерильной воде для инъекций или в 0,9%-ном изотоническом растворе хлорида натрия. Визуально порошок представлен в виде белой рассыпчатой массы, состоящей из 0,5 г полусинтетического пенициллина и 100 мг клавулановой кислоты. Оба компонента находятся в форме натриевой соли. Порошок помещается в стеклянные флаконы.

3Фармакологическая группа

Комбинированное противомикробное средство расширенного спектра, основанное на действии полусинтетического пенициллина в сочетании с ингибитором бета-лактамаз.

Противомикробное действие Аугментина основано на бактерицидных свойствах амоксициллина

Противомикробное действие Аугментина основано на бактерицидных свойствах амоксициллина.

4Фармакологическое действие

Противомикробное действие основано на бактерицидных свойствах амоксициллина, активного в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных штаммов. Активный компонент разрушает естественный белковый синтез в клеточной стенке инфекционного возбудителя и нарушает целостность внешней мембраны. В результате снижения прочности бактериальной оболочки патогенный микроорганизм погибает.

В то же время антибиотик эффективен против штаммов, вырабатывающих бета-лактамазы. Чтобы предотвратить его разрушение, в Аугментин добавили клавулановую кислоту — блокатор ферментативной активности бета-лактамных бактерий. Присутствие данного соединения помогает защищать амоксициллин от действия β-лактамаз, за счет чего расширяется спектр антибактериального действия. Благодаря наличию клавуланата препарат становится эффективным против микроорганизмов, нечувствительных к группе пенициллинов и цефалоспоринов.

При применении препарата внутрь перед употреблением пищи наблюдается всасывание активных веществ в стенку кишечника. Биодоступность составляет 70%. Оба компонента достигают максимальной плазменной концентрации в течение 60 минут и связываются с белками в плазме крови на 18-25%. Амоксициллин и клавулановая кислота подвергаются биотрансформации в клетках печени.

Амоксициллин покидает организм через мочевыделительную систему, тогда как клавулановая кислота покидает организм не только через почки, но и через кишечник. В течение первых 6 часов оба препарата в неизменной форме экскретируются с уриной.

5Показания к применению

Препарат назначается при наличии бактериальных инфекций, спровоцированных патогенным ростом восприимчивых к амоксициллину микроорганизмов:

  • поражение верхнего отдела респираторной системы (отит среднего уха, хронический тонзиллит) и лор-органов (гайморит, синусит верхней челюсти, периодонтит);
  • заболевания мочеполовой системы и женских тазовых органов: цистит, воспаление уретры, пиелонефрит;
  • инфекции в нижней части дыхательной системы: обострение бактериального бронхита, бронхопневмония и долевое воспаление легких;
  • гонорея, спровоцированная ростом Neisseria gonorrhoeae;
  • поражение скелетно-мышечной мускулатуры: остеомиелит;
  • заболевания кожного покрова, инфицирование бета-гемолитическими стрептококками открытых ран, ожогов.

Антибиотик используется для лечения смешанных инфекций.

6Как рассчитать дозировку Аугментина 125

Модель терапии определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом в зависимости от веса и возраста больного, от выраженности и места расположения инфекционного процесса. Взрослым пациентам рекомендуется принимать по 1 таблетке, содержащей 250 мг амоксициллина и 125 мг клавуланата, 3 раза в день для лечения бактериального процесса легкой или умеренной степени выраженности.

При тяжелых инфекциях или при отсутствии терапевтического эффекта дозировка амоксициллина увеличивается до 500 или 875 мг. При приеме 875 мг необходимо снизить кратность применения до 2 раз. При тяжелом течении заболевания допускается прием 11 мл (800 мг) суспензии 2 раза в сутки.

2 таблетки, содержащие амоксициллин+клавуланат дозой 250 и 125 мг соответственно, не идентичны 1 таблетке 500+125 мг.

Модель терапии Аугментином определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом

Модель терапии Аугментином определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом.

При простатите

Пациентам при воспалении предстательной железы назначается разовая дозировка по 250 мг для приема 3 раза в сутки.

7Как принимать Аугментин 125

Для достижения необходимой биодоступности и снижения риска развития побочных эффектов рекомендуется принимать препарат перед едой на голодный желудок, запивая достаточным количеством воды.

Сколько дней

Минимальный курс противомикробной терапии составляет 5 суток, максимальный — 2 недели.

8Особые указания

Препарат не применяется при предполагаемом поражении инфекционным мононуклеозом. Данное заболевание при приеме Аугментина может вызвать сыпь, схожую с высыпаниями при кори, в связи с чем затрудняется диагностика болезни.

Антибактериальное средство не рекомендуется принимать больше 2 недель в связи с ростом микроорганизмов, у которых возрастает резистентность к пенициллинам. Против таких бактерий препарат неэффективен. При длительном применении антибиотика необходимо контролировать функциональную активность печени, почек и показатели свертываемости крови.

При совместном применении комбинированного противомикробного средства с антикоагулянтами перорального применения в редких случаях возможно увеличение протромбинового периода. Поэтому при назначении антитромбинов требуется контролировать свертываемость крови, уровень агрегации тромбоцитов и их количество в крови.

Аугментин не рекомендуется назначать беременным женщинам

Аугментин не рекомендуется назначать беременным женщинам.

Чтобы предотвратить изменение цвета зубной эмали, рекомендуется тщательно следить за гигиеной полости рта. Появившийся налет можно устранить с помощью зубной пасты.

При беременности и кормлении грудью

В ходе доклинических испытаний не выявлено фетотоксического действия, но в постмаркетинговом периоде зафиксированы случаи развития некротизированного энтероколита у детей при рождении. Поэтому антибиотик не рекомендуется назначать беременным женщинам за исключением ситуации, когда польза для жизни матери превышает вероятность появления у эмбриона различных аномалий развития.

Медикамент можно использовать во время лактации при условии, что у ребенка нет развития сенсибилизации или грибкового поражения слизистых оболочек.

Как давать детям

В детском возрасте до 3 месяцев медикамент назначают в форме суспензии для применения перорально. Суточная дозировка зависит от массы тела пациента и определяется из расчета 20-40 мг на 1 кг веса. Кратность приема в сутки — 2 раза с интервалом в 8 часов.

Новорожденным детям до 3 месяцев дозу следует корректировать из расчета 30 мг на кг веса для приема 2 раза в сутки.

В пожилом возрасте

Лицам старше 60 лет нет необходимости корректировать модель терапии.

При нарушениях функции печени

Лицам с заболеваниями печени необходимо соблюдать осторожность.

При нарушениях функции почек

Препарат при клиренсе креатинина от 10 до 30 мл/мин необходимо принимать 1 раз в 24 часа.

Лицам старше 60 лет нет необходимости корректировать модель терапии

Лицам старше 60 лет нет необходимости корректировать модель терапии.

9Побочные действия Аугментина 125

Системы организма, подверженные развитию нарушений вследствие приема антибиотика Возможные негативные реакции
Кровь и лимфа
  • обратимое снижение числа форменных элементов крови;
  • агранулоцитоз;
  • увеличение протромбинового периода;
  • эозинофилия.
Иммунная система
  • ангионевротический отек;
  • васкулит;
  • анафилактический шок.
Нервная система
  • головокружение;
  • повышенная нервно-мышечная возбудимость;
  • мышечные судороги;
  • расстройство сна;
  • потеря эмоционального и поведенческого контроля;
  • головная боль.
Желудочно-кишечный тракт
  • диарея;
  • рвота;
  • расстройство пищеварения;
  • кишечный колит;
  • черный волосатый язык;
  • изменение цвета зубной эмали.
Гепатобилиарная система
  • усиление активности печеночных ферментов;
  • холестатическая желтуха;
  • воспаление печени.
Реакции кожи и мягких тканей
  • высыпания, эритемы и зуд;
  • крапивница;
  • болезнь Стивенса-Джонсона;
  • острый пустулез.
Мочевыделительная система
  • гематурия;
  • кристаллурия;
  • интерстициальный нефрит.
Другие
  • кандидоз кожного покрова и слизистых оболочек;
  • лекарственная лихорадка.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

При занятии деятельностью, требующей сосредоточенности и высокоскоростных психомоторных реакций, необходимо соблюдать осторожность, потому как существует риск развития негативных реакций со стороны психики и нервной системы. Поэтому в период лечения нужно ограничить время вождения автомобиля и работы со сложными механизмами.

10Противопоказания

Запрещено употреблять антибиотик при наличии следующих состояний:

  • гиперчувствительность тканей к действию активных и вспомогательных компонентов;
  • индивидуальная непереносимость вспомогательных веществ, входящих в состав Аугментина;
  • перенесенные гипербилирубинемия и желтуха, развившиеся вследствие предыдущего применения амоксициллина с клавулановой кислотой;
  • выраженное нарушение работы почек, сопровождающееся снижением клиренса креатинина ниже 10 мл/мин;
  • фенилкетонурия.

Пациентам с нарушенной функцией печени необходимо контролировать состояние органа на протяжении всей антибактериальной терапии.

11Передозировка

Вследствие злоупотребления антибиотиком развивается следующая симптоматическая картина:

  • расстройство водно-электролитного баланса, характеризующееся обезвоживанием;
  • диарея, рвота, расстройства пищеварения;
  • у пациентов с заболеваниями почек возможно появление судорог.
В период лечения Аугментином нужно ограничить время вождения автомобиля и работы со сложными механизмами

В период лечения Аугментином нужно ограничить время вождения автомобиля и работы со сложными механизмами.

Лечение ориентировано на поддержание водно-солевого баланса в организме и на устранение выраженных клинических проявлений передозировки. Оба активных соединения удаляются с помощью гемодиализа.

12Взаимодействие и совместимость

При параллельном применении антибиотика с Пробенецидом наблюдается увеличение сывороточной концентрации амоксициллина вследствие подавления канальцевой секреции активного вещества. Пробенецид не оказывает влияния на фармакокинетические параметры клавулановой кислоты.

Аллопуринол в составе комплексной терапии с Аугментином увеличивает вероятность возникновения аллергических реакции на коже. Вещества из группы пенициллинов замедляет экскрецию Метотрексата, что обусловлено подавлением канальцевой секреции последнего. Поэтому амоксициллин способен усилить токсичность Метотрексата по отношению к тканям организма.

С алкоголем

Во время противомикробной терапии рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя. Этанол, содержащийся в спиртных напитках, ослабляет терапевтическое действие препарата и оказывает негативное влияние на гепатоциты, сердечно-сосудистую систему и почки.

13Производитель

СмитКляйн Бичем ПиЭлСи, Великобритания.

14Условия отпуска из аптек

Антибиотик можно приобрести только по рецепту врача.

Во время противомикробной терапии рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя

Во время противомикробной терапии рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя.

Цена

Средняя стоимость препарата зависит от лекарственной формы:

  • таблетки — 259 рублей;
  • порошок для приготовления суспензии — от 150 рублей;
  • порошок для изготовления раствора — около 280 рублей.

15Условия и срок хранения

Лекарственные формы препарата можно хранить в течение 24 месяцев при температуре +8…+25°C в месте, защищенном от воздействия ультрафиолетовых лучей. Приготовленные раствор и суспензию можно хранить в течение 24 часов в температурном режиме +2…+8°C.

16Аналоги

Лечение проводят с переходом на следующие лекарственные средства при отсутствии терапевтической реакции организма или появлении индивидуальной непереносимости:

  • Аугментин СР;
  • Амоксиклав;
  • Панклав;
  • Флемоклав;
  • Абиклав;
  • Бактоклав.

Чистый антибиотик Амоксициллин будет стоить дешевле комбинированных средств, однако его эффективность, в отличие от синтетических аналогов, будет ниже.

Отзывы врача о препарате Аугментин: показания, прием, побочные действия, аналоги
★АУГМЕНТИН защитит от бактериальных инфекций разных типов. Показания, способ применения и дозировка.

17Отзывы

Дарья Сергеева, 23 года, Томск

Назначили Аугментин при двухстороннем гайморите. Нужно было принимать препарат 2 недели. Антибиотик сразу начал разжижать слизь и помог избавиться от скопления гноя в гайморовых пазухах. Облегчение почувствовала на 4 день терапии: обильная слизь стала выделяться в носоглотке, стало легче дышать. Дополнительно назначили Линекс для нормализации пищеварения, потому как врач предупредил о негативном влиянии антибиотика на желудочно-кишечный тракт.

Петр Селезнев, 28 лет, Рязань

Когда заболело ухо, записался на прием к врачу. Доктор выписал Аугментин при диагнозе средний отит. Принимал таблетки около 4 дней, после чего начали пропадать заложенность уха и головная боль. Во время обследования за барабанной перепонкой появилась жидкость, которая пропала при повторном осмотре у отоларинголога через 2 недели.