ПЕФЛОКСАЦИН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Пефлоксацин — эффективное средство для лечения простатита

Пефлоксацин — эффективное средство для лечения простатита

Пефлоксацин представляет собой фторхинолоновый антибиотик с широким спектром противомикробной активности. Он оказывает системное воздействие и применяется для лечения различных заболеваний бактериальной природы. Его можно назначать больным с низким иммунитетом.

Содержание

1Другие названия и классификация

Препарат имеет несколько названий.

Пефлоксацин представляет собой фторхинолоновый антибиотик с широким спектром противомикробной активности

Пефлоксацин представляет собой фторхинолоновый антибиотик с широким спектром противомикробной активности.

Международное непатентованное название

МНН лекарства — Pefloxacin.

Русское название

В отечественных источниках препарат называется Пефлоксацином.

Латинское название

На латыни данный медикамент именуется Pefloxacinum.

Торговые названия

Антибиотик, помимо оригинального названия, может иметь приписку АКОС или реализовываться как:

  • Абактал;
  • Юникпеф;
  • Перти;
  • Пелокс-400;
  • Пефлоксабол;
  • Пефлацин;
  • Пефлобид;
  • Пепоцин;
  • Пефлоксацина мезилат.

 

Антибиотик Пефлоксацин может реализовываться как Абактал

Антибиотик Пефлоксацин может реализовываться как Абактал.

Эти лекарства взаимозаменяемы, а их наименования являются синонимами.

Код CAS

Химической реферативной службой препарат внесен в реестр под номером 70458-92-3.

Регистрационный номер

Регистрационные удостоверения различных форм выпуска лекарства имеют номера ЛСР-002513/07 и П-8-242 N005486.

2Состав и лекарственные формы

Антибиотик выпускается в виде таблеток в оболочке и инфузионного раствора. Действующее вещество в них представлено пефлоксацина мезилатом.

Таблетки

Имеют округлую форму. Они двояковыпуклые, белые либо желтоватые. Активный компонент в них содержится в количестве 200 или 400 мг. Дополнительный состав:

  • крахмал;
  • тальк;
  • стеарат кальция;
  • лактоза;
  • микроцеллюлоза;
  • поливинилпирролидон.
Таблетки Пефлоксацин двояковыпуклые, белые. Активный компонент в них содержится в количестве 200 или 400 мг

Таблетки Пефлоксацин двояковыпуклые, белые. Активный компонент в них содержится в количестве 200 или 400 мг.

Пленочная оболочка состоит из макрогола, оксипропилцеллюлозы, титанового диоксида, талька, пропиленгликоля. Таблетки фасуются в блистерные пластины по 10 шт. В картонную коробку вкладывают 1-2 блистера.

Раствор

Эта форма является концентратом. Из него готовят раствор для инфузий с содержанием основной составляющей 80 мг/мл. Раствор представляет собой желтую или зеленовато-желтую жидкость, дополнительное наполнение в которой представлено фенилкарбинолом, динатрия эдетатом, аскорбиновой кислотой, гидрокарбонатом и пиросульфитом натрия, инъекционной водой. Состав разливается по 5 мл в ампулы, которые по 10 шт. помещаются в картонные коробки.

3Фармакологическая группа

Лекарство принадлежит к группе фторхинолонов II поколения.

4Фармакологическое действие

Действующее вещество препарата проявляет выраженные антибактериальные свойства.

Это синтетический антибиотик с широким спектром активности.

Механизм его действия заключается в ингибировании ДНК-гиразы с подавлением репликации дочерних ДНК, нарушении производства РНК и биосинтеза белковых соединений у бактерий.

Препарат действует против многих грамположительных и грамотрицательных патогенов

Препарат действует против многих грамположительных и грамотрицательных патогенов.

Препарат действует против многих грамположительных и грамотрицательных патогенов, но если в первом случае он способен влиять только на бактериальные организмы, находящиеся в стадии деления, то во втором его активность распространяется и на бактерии, пребывающие в неактивном состоянии. Также он эффективен в борьбе против некоторых внутриклеточных возбудителей. Наиболее действенен антибиотик в отношении таких представителей патогенной флоры, как:

  • Escherichia coli;
  • Yersinia enterocolitica;
  • Moraxella catarrhalis;
  • Listeria monocytogenes;
  • стафило- и стрептококки;
  • энтеробактер;
  • хеликобактер;
  • серрации;
  • бруцеллы;
  • цитробактер;
  • клебсиеллы;
  • шигеллы;
  • хламидии;
  • менингококк;
  • сальмонелла;
  • протеи;
  • парагемолитический вибрион;
  • гемофильная и синегнойная палочки;
  • микоплазмы;
  • возбудители холеры, гонореи, геморрагической септицемии, дифтерии.
При пероральном приеме лекарство Пефлоксацин всасывается хорошо и быстро

При пероральном приеме лекарство Пефлоксацин всасывается хорошо и быстро.

Меньшей чувствительностью к Пефлоксацину обладают пневмококки, псевдомонады, Clostridium perfringens, Chlamydophila trachomatis, ацинетобактеры. В этих случаях требуется проверка патогенов на восприимчивость к антибиотику. Препарат справляется с β-лактамазными бактериями, но грамотрицательные анаэробные микроорганизмы, палочка Коха и трепонемы проявляют к нему резистентность.

При пероральном приеме лекарство всасывается хорошо и быстро. Максимальные концентрации в плазме достигаются за 1,5-2 часа, биодоступность доходит до 100%. Продолжительность действия составляет 12-15 часов с момента приема. При многократном применении содержание действующего соединения в крови достигает 10 мкг/мл, а в слизистой оболочке бронхов этот показатель вдвое ниже.

Препарат обнаруживается в различных тканях и жидкостях организма:

  • слюнных железах;
  • внутренней выстилке носоглотки и бронхов;
  • щитовидной железе;
  • миндалинах;
  • мокроте;
  • легких;
  • костях;
  • кожных покровах;
  • простате;
  • грудном молоке;
  • цереброспинальной жидкости.

Гематоэнцефалический барьер для него проницаем в неизменном состоянии и при наличии воспаления. Проходит он и через плаценту. 20-30% от принятой дозы связывается с кровяными белками.

Метаболизация частична, происходит в печени. Некоторые метаболиты активны. Выведение осуществляется почечными структурами (около 60%), остальное эвакуируется с калом. Время полувыведения:

  • Прием внутрь 1 дозы — 8-10 часов.
  • Многократный пероральный прием — 12-13 часов, при почечной дисфункции — до 15 часов.
  • Однократное внутривенное введение — 11 часов.
  • Инфузионный курс — 12,5-14 часов, при почечной недостаточности — до 15 часов.

Лекарственное средство обнаруживается в моче в последующие 84 часа после введения последней дозы. Во время диализа удается выделить около 23% препарата.

В ходе проведенных экспериментов мутагенные и канцерогенные свойства у антибиотика не были выявлены. Но при длительном введении высоких доз отмечалось увеличение частотности появления новообразований без признаков их перехода в злокачественную форму.

5Показания к применению Пефлоксацина

Препарат применяют для лечения инфекционно-воспалительных патологий, вызванных возбудителями, восприимчивыми к его действию.

Препарат применяют для лечения конъюнктивита

Препарат применяют для лечения конъюнктивита.

Показания к применению:

  • поражения лор-органов, включая хронические формы;
  • болезни дыхательных путей;
  • миелит, энцефалит, менингоэнцефалит;
  • конъюнктивит, блефарит, склерит;
  • эндокардит (подострый и острый);
  • инфекции пищеварительного тракта (включая брюшной тиф и паратиф), перитонит;
  • холангит, холецистит, эмпиема желчного пузыря;
  • нефриты, цистит;
  • уретральный синдром;
  • эндометрит, миометрит, оофорит, сальпингит, аднексит;
  • простатит, эпидидимит, орхит;
  • гонорея, хламидиоз, мягкий шанкр;
  • поражение костно-хрящевой ткани, включая остеомиелит;
  • заболевания кожных покровов и мягких тканей — абсцессы, фурункулез, флегмона, импетиго, пиодермия;
  • септицемия;
  • нозокомиальные инфекции;
  • послеоперационное заражение.
Антибиотик помогает в лечении цистита

Антибиотик помогает в лечении цистита.

В последнем случае антибиотик может использоваться в профилактических целях.

6Способ применения и дозировка Пефлоксацина

Препарат следует принимать по назначению врача. Дозировки и продолжительность лечения определяются в зависимости от типа инфекции, степени ее тяжести, реакции пациента на проводимую терапию.

Таблетки принимают внутрь вместе с едой, запивая большим объемом воды (1 стакан). Их не нужно рассасывать или раскусывать.

Рекомендуемая суточная доза составляет 0,8 грамм. Ее принимают в 2 захода — с утра и вечером. При необходимости дозировка может быть увеличена.

В тяжелых случаях препарат вводят инфузионно. Для этого концентрат разводят раствором глюкозы 5%. Первая доза составляет 0,8 г, потом капают по 0,4 г с интервалом в 12 часов. При почечно-печеночных отклонениях и в пожилом возрасте требуется коррекция дозировок или частотности введения лекарства.

Средний курс антибиотикотерапии составляет 1-2 недели. Максимальная продолжительность лечения — 30 дней.

7Особые указания

Возможны реакции фотосенсибилизации, поэтому на время лечения следует отказаться от солнечных ванн, посещения солярия и использования УФ-ламп.

На время лечения Пефлоксацина следует отказаться от солнечных ванн

На время лечения Пефлоксацина следует отказаться от солнечных ванн.

Необходимо увеличить количество выпиваемой жидкости, чтобы избежать кристаллурии.

При поражении органов малого таза, инфекциях смешанного типа, наличии перфораций в ЖКТ лечебный комплекс следует усилить лекарствами, эффективными в борьбе с анаэробами, такими как Клиндамицин или Метронидазол.

Если в ходе лечения или после его окончания развивается сильная продолжительная диарея, нужно провести дифференциальную диагностику. Если будет выявлен псевдомембранозный колит, необходима незамедлительная отмена Пефлоксацина и проведение экстренных лечебных мероприятий.

Препарат можно комбинировать с Рифампицином и антибиотиками β-лактамного ряда для предупреждения развития невосприимчивости патогенов к их воздействию.

Во время лечения следует воздерживаться от управления автотранспортом и работы с потенциально опасными механизмами.

При беременности и период лактации

Препарат проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в тканях плода в терапевтических концентрациях, проникает в грудное молоко. Тератогенного действия он не оказывает, но может негативно сказываться на хрящевой ткани. Поэтому на этапе беременности и во время естественного вскармливания младенца данное лекарство не назначается. При необходимости его применения кормление грудью следует временно прервать.

На этапе беременности лекарство Пефлоксацин не назначается

На этапе беременности лекарство Пефлоксацин не назначается.

В детском возрасте

Детям препарат не назначается. Пероральный прием разрешен с 15 лет (используются взрослые дозировки). Инфузионное введение противопоказано больным, не достигшим 18-летнего возраста.

В пожилом возрасте

Для пожилых пациентов следует уменьшать рекомендованные дозировки на 1/3.

При нарушениях функции печени

Если почечные отклонения незначительны, то схему лечения не изменяют. При поражениях средней тяжести капельницы ставят каждые 36 часов. В тяжелых случаях этот интервал увеличивается до 48 часов.

При нарушениях функции почек

Если креатинин меньше 20, то стандартную дозу вводят 1 раз в сутки. В случае когда антибиотик принимается в 2 захода, дозировку следует сократить вдвое.

8Побочные действия Пефлоксацина

Антибиотик большинством пациентов переносится хорошо. В некоторых случаях наблюдаются побочные эффекты со стороны различных систем организма.

Прием антибиотика может вызвать депрессивные состояния

Прием антибиотика может вызвать депрессивные состояния.

Нервная система

Возможны головные боли, вертиго, астения, повышенная тревожность, быстрая утомляемость, нарушения сна, депрессивные состояния, нервно-эмоциональное перевозбуждение, тремор, судорожные проявления, зрительные и слуховые аномалии.

Пищеварительный тракт

Больные жалуются на тошноту, рвотные приступы, абдоминальные боли, метеоризм, понос, потерю аппетита, изменение вкусового восприятия.

Иногда отмечается усиление трансаминазной активности, развитие холестаза, гепатита.

Зафиксированы случаи некроза печени.

Мочевыделительный тракт

Есть вероятность развития кристаллурии. Редко развивается клубочковый нефрит, возможна дизурия.

Иные реакции

Могут наблюдаться изменения в составе крови, тахикардия, аритмия, тендинит, мышечные и суставные боли, разрыв сухожилий, онихолизис, кандидозы, нательные высыпания, гиперемия, отечность, зуд, бронхоспазм, реакции фотосенсибилизации. Иногда в зоне введения препарата развивается воспаление венозной стенки (флебит).

Одно из побочных действий Пефлоксацина - мышечные боли

Одно из побочных действий Пефлоксацина — мышечные боли.

9Противопоказания

Лекарство не назначается при повышенной чувствительности к хинолонам и вспомогательным веществам, присутствующим в составе. Другие противопоказания:

  • Гемолитическая анемия, вызванная нехваткой Г-6-ФДГ.
  • Эпилепсия.
  • Беременность.
  • Кормление грудным молоком.
  • Возраст до 15 лет (при пероральном приеме), до 18 лет (для инфузий).

С осторожностью следует применять Пефлоксацин при церебральном атеросклерозе, нарушении кровоснабжения и органических поражениях головного мозга, судорожных проявлениях неизвестной этиологии.

10Передозировка

При превышении рекомендованных доз усиливается вероятность или степень выраженности побочных эффектов.

Часто при передозировке препаратом наблюдается тошнота и рвота

Часто при передозировке препаратом наблюдается тошнота и рвота.

Часто при передозировке наблюдаются такие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • перевозбуждение;
  • судороги;
  • психотические реакции;
  • спутанность сознания.

Специфического антидота не найдено. Если передозировка вызвана пероральным приемом лекарства, следует спровоцировать рвоту и принять энтеросорбент. Лечение проводится в соответствии с имеющимися симптомами. При необходимости прибегают к перитонеальному и гемодиализу.

11Взаимодействие и совместимость

Противомикробное действие препарата усиливает под влиянием Цефтазидима, Пиперациллина, Азлоциллина и аминогликозидов. Прием Пефлоксацина способствует повышению концентрации Теофиллина в плазме и мозговых оболочках вследствие снижения метаболизации и увеличения времени выведения последнего.

Синергический эффект проявляется при одновременном применении препарата с β-лактамными антибиотиками, Рифампицином, Фосфомицином, антикоагулянтами. При использовании Варфарина и его аналогов требуется контроль состава крови. Применение обволакивающих средств снижает всасывание рассматриваемого лекарства, а под влиянием ингибиторов микросомального окисления и препаратов, блокирующих канальцевую секрецию, замедляется его выведение.

Пефлоксацин нельзя применять совместно с Гепарином

Пефлоксацин нельзя применять совместно с Гепарином.

Хлорамфеникол и Тетрациклин являются антагонистами Пефлоксацина. Его нельзя применять совместно с Гепарином. Для приготовления инфузионного состава запрещено использовать физраствор или другие жидкости, в которых присутствуют хлор-анионы.

С алкоголем

Во время приема антибиотиков употребление алкоголя в любой форме, включая лекарственную, противопоказан.

12Производитель

В продаже можно встретить препараты польского, российского, украинского производства.

13Условия отпуска из аптек

Антибактериальное средство должно отпускаться только при наличии рецепта.

Цена

Стоимость таблеток — от 79 руб. за 10 шт., а концентрата — от 144 руб. за 10 ампул. В аптеках Украины Пефлоксацин отыскать сложно. Цена на Абактал — 133 грн и 281 грн соответственно.

14Условия и срок хранения

Хранят лекарство в затемнении при температуре до +25°С не более 3 лет.

Признаки простатита
Признаки простатита и как его лечить

15Аналоги

Аналогичным действием обладают другие представители 2 поколения фторхинолонов, такие как Офлоксацин или Норфлоксацин.

16Отзывы

Анатолий, 29 лет, г. Пермь

Таблетки помогли быстро справиться с острым бронхитом. Но от них во рту появлялась горечь, иногда немного тошнило.

Анна, 37 лет, г. Керчь

Принимала препарат для предупреждения появления осложнений после операции. Все прошло хорошо, побочных реакций не было.