Содержание
- 1 Другие названия и классификация
- 2 Состав и лекарственные формы
- 3 Фармакологическая группа
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению моксифлоксацина
- 6 Способ применения и дозировка моксифлоксацина
- 7 Особые указания
- 8 Побочные действия моксифлоксацина
- 9 Противопоказания
- 10 Передозировка
- 11 Лекарственное взаимодействие и совместимость
- 12 Производитель
- 13 Условия отпуска из аптек
- 14 Условия и срок хранения
- 15 Аналоги
- 16 Отзывы
Бактерицидное влияние антибиотика Моксифлоксацин предопределено угнетением бактерий-топоизомераз II и IV. Из-за этого нарушается деление молекул, их восстановление, синтез, и микробные клетки погибают. Концентрируется в легких, слизистых слоях бронхов и носа, не трансформируется в печени, из тела выводится с калом и мочой. Фармакологическое значение не изменяется в зависимости от возраста.
Другие названия и классификация
Препарат представлен на фармацевтическом рынке с разными наименованиями в зависимости от страны потребителя.
Бактерицидное влияние антибиотика Моксифлоксацин предопределено угнетением бактерий-топоизомераз II и IV.
Международное непатентованное название
Наименование активной субстанции, рекомендованное ВОЗ, аналогично названию действующего вещества.
Русское название
Препарат в России носит наименование, аналогичное активному компоненту, входящему в состав.
Латинское название
Moxifloxacinum (из рода Moxifloxacini).
Торговые названия
Препарат поступает в продажу под наименованиями Плевилокс, Авелокс, Моксикум, Вигамокс, синонимами являются препараты с приставкой Альвоген, Канон.
Код CAS
В перечне идентификатора веществу присвоен индекс J01MA14.
Регистрационный номер
ЛП-004545-161117.
Состав и лекарственные формы
Чтобы увеличить эффективность использования препарата в отношении большого числа патогенных видов микроорганизмов, его производят в различных формах, удобных для применения больными:
- таблетки коричнево-красного цвета, выпуклые с двух сторон;
- капли в глаза - бесцветная жидкость с содержанием вещества 0,5%;
- раствор, предназначенный для введения в вены.
В таблетке есть гидрохлорид активного вещества в количестве 436,5 мг, что в переводе составляет 400 мг, включаются вспомогательные компоненты:
- низкомолекулярный поливинилпирролидон;
- целлюлоза;
- стеариновая кислота;
- карбоксиметилцеллюлоза;
- моногидрат лактозы;
- оксид кремния;
- тальк.
В ампулах для внутривенного применения объемом 1 мл сконцентрировано 400 мг компонента в форме гидрохлоридного соединения. Дополнительные составляющие вещества представлены в виде:
- хлористого натрия;
- каустической соды.
Фармакологическая группа
Медпрепарат относится к средствам класса антибиотиков из ряда фторхинолонов.
Фармакологическое действие
Характерна активность in vitro препарата в отношении различных видов микроорганизмов. При приеме через рот и внутривенном введении вещество быстро адсорбируется. Максимальное содержание в крови - 3,1 мг/л - остается в течение 0,5-4,5 часов. Препарат влияет на микроорганизмы:
- грамположительные вирусные культуры, в частности Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae;
- грамотрицательные штаммы, выделяющие и не воспроизводящие ферменты сопротивления.
- атипичные патологические возбудители (Pneumoniae mycoplasma);
- грамположительные и грамотрицательные агенты, например Staphylococcus hominis, Proteus vulgaris;
- анаэробы, такие как Bacteroides, Porphyromonas, Porphyromonas, Clostridium.
Отсутствует перекрестная множественная резистентность с пенициллинами, аминогликозидами, тетрациклинами, цефалоспоринами. Отмечается медленное развитие устойчивости, после нескольких мутаций.
Показания к применению моксифлоксацина
Лекарство назначают для терапии при состояниях, вызванных возбудителями и штаммами. Культуры реагируют на действующее вещество в составе препарата. Антибиотик излечивает следующие заболевания:
- пневмония, спровоцированная палочкой инфлюэнцы, пневмококком (внебольничная форма), туберкулез;
- сложные инфицированные болезни кожи и мышц, в т. ч. диабетическая стопа;
- простые и тяжелые эндемии брюшной полости, абсцессы;
- проблемы органов малого таза, урологические воспалительные процессы у пациентов обоего пола, инфекционные хламидии.
В офтальмологии
Капли для лечения глаз действуют быстро. Положительное влияние ощущается через 10-20 минут после применения, эффект длится 8 часов. Из-за местного действия препарата развивается системное всасывание. Капли назначают при болезни глаз:
- воспаление роговицы - кератит;
- инфекционное состояние роговицы с разрушением эпителия - язвы;
- хроническое инфицирование краев век - блефарит;
- непроходимость слезного канала - дакриоцистит;
- воспаление волосяного мешочка - ячмень.
Способ применения и дозировка моксифлоксацина
Для терапии используют различные виды лекарства, но оно назначается одноразово в сутки. Для внутривенных уколов берут 250 мл, капсулы принимают по 2 шт., капают в глаз по 1 капле. Рекомендации в отношении дозировки даст лечащий врач, а самостоятельное нормирование лекарства ведет к негативным последствиям. Для каждого заболевания предусмотрена стандартная продолжительность терапии:
- воспаление носовой полости, болезни мышц, подкожных тканей - не больше недели;
- простатит - от 3 до 8 недель;
- урологические и генитальные инфекции - не дольше 12 суток;
- воспаление легких - 10 дней;
- бронхит - не дольше 5 дней.
При простатите
Лечению поддается рецидивирующая, острая или застарелая хроническая форма. Антибиотик активно уничтожает микроорганизмы, вызывающие инфекционное воспалительное поражение предстательной железы. Хорошая биологическая доступность позволяет веществу глубоко попадать в орган, при этом показывая максимальное лечебное действие.
Продолжительность приема выбирается в зависимости от индивидуальных особенностей и степени воспаления. В случае хронической формы назначается длительная терапия с применением небольших профилактических доз.
Особые указания
Гиперчувствительность может развиться после первого использования и выражается аллергическими реакциями. Иногда проявления сильные и угрожают жизни больного. Характерно удлинение интервала Q T, особенно у женщин. Увеличение показателя нарастает с повышением дозировки.
Увеличение интервала ведет к желудочковой аритмии, в т. ч. провоцирует полиморфную тахикардию. Особенно это опасно для пациентов, склонных к аритмиям, при лечении которых предварительно проводится исследование интервала QT. Нарушение ритма случается даже при приеме антиритмических медикаментов.
Редко при терапии инфекции кожи и мягких тканей может проявиться буллезная кожная реакция или токсический некролиз верхних покровов, что ведет к немедленной отмене препарата. Во время терапии концентрация глюкозы в крови изменяется, развивается гипер- или гипогликемия, поэтому требуется постоянный мониторинг электрофизиологических параметров.
Рекомендуется избегать прямого солнца из-за возможного развития фоточувствительности.
Осторожно назначают пациентам с миастенией Гравис, предупреждая обострение болезни.
При беременности и кормлении грудью
Беременность служит противопоказанием к использованию. В период грудного кормления назначение препарата внутрь ведет к замене женского молока на другие детские виды питания. Вновь начать давать грудь ребенку можно через две недели после отмены лекарства.
В детском возрасте
Медикамент не дают детям младше 5 лет и тем, у кого вес не превышает 33 кг. Для облегчения дыхания и устранения сухости внутреннего слоя при острых синуситах применяют спрей Аквамакс или другое разрешенное для детского лечения средство.
В пожилом возрасте
При получении лекарства у пожилых людей может возникать дистрофия и воспаление сухожилий (тендинит) и их разрыв. Если у больного наблюдается патологический процесс в результате тубоовариального абсцесса (спайки между гинекологическими органами), использовать антибиотик не рекомендуется. Для назначения требуется обследование вагинально.
При нарушениях функции печени
Людям с небольшими нарушениями корректировка нормы не требуется. Использование не разрешается пациентами с диагностированным циррозом печени или назначается с осторожностью (принимается во внимание производитель). Это связано с тем, что удлинение интервала QT нельзя исключить у таких больных.
Иногда нарушение запрета ведет к возникновению быстрого гепатита, что опасно. Требуется немедленная отмена лекарства и консультация врача.
При нарушениях функции почек
При нарушении работы почек, со сниженным показателем движения креатинина и у людей с проведением функции гемодиализа или перитонеального диализа дозировка препарата не изменяется.
Побочные действия моксифлоксацина
Длительное использование медикамента ведет к возникновению нежелательных эффектов со стороны организма. Это проявляется в развитии побочных действий:
- независимо от еды рвоты или тошноты;
- вздутия живота и жидкого стула;
- боли в эпигастральной области и сухой слизистой рта;
- боли в голове, головокружении;
- сонливости, слабости и усталости.
Длительное использование медикамента ведет к возникновению нежелательных эффектов со стороны организма.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами
Из-за непредсказуемого ответа со стороны ЦНС, возможной слабости, ослабления реакции от управления авто и работы с точными механизмами следует отказаться.
Противопоказания
Сильное средство вызывает в теле проявления, которые несовместимы с некоторыми заболеваниями. Препарат не используется для лечения при следующих состояниях и болезнях:
- повышенной чувствительности к действующему веществу;
- эпилепсии;
- диарее;
- беременности и во время грудного кормления;
- болезнях сухожилий в прошлом, возникших при терапии хинолонами;
- полученном или врожденном увеличении промежутка QT;
- неправильном соотношении электролитов, особенно при гипокалиемии;
- нарушении синусового ритма;
- недостаточности функции сердца с уменьшенным выходом крови из желудочка слева;
- аритмии в прошлом;
- нарушении работы печени в тяжелой форме и циррозе, повышенном показателе трансаминаз (свыше чем в 5 раз от нормы).
Передозировка
При превышении нормы приема или длительности лечения возникают неприятные проявления. В этом случае смотрят на клинические симптомы и назначают облегчающие мероприятия с постоянным обследованием на ЭКГ. Прописывают активированный уголь, использование которого снижает системное действие антибиотика (на 20%).
Лекарственное взаимодействие и совместимость
Одновременное назначение с глюкокортикоидами увеличивает риск трещины сухожилий. Совместное лечение с варфарином, пробенецидом или пероральными контрацептивами не вызывает отрицательных реакций. Побочных последствий не выявлено при взаимодействии препарата с глибенкламидом, теофиллином, морфином.
Антибиотик незначительно изменяет фармакологические характеристики дигоксина. Одновременно активированный уголь снижает усвоение вещества. К несовместимым растворам при взаимодействии с инфузивной формой относят:
- натрий хлорид в концентрации 200 и 100 мг/л;
- гидрокарбонат натрия 84 и 40 мг/л.
С алкоголем
Одновременное применение с алкогольными напитками ведет к интоксикации организма. Антибиотик взаимодействует с этанолом, развивается симптоматическая рвота, головная боль, ощущается жар, учащается ритм сердца. Принимать спиртное после курса лечения рекомендуется через 3-15 дней (по указанию врача).
Производитель
Лекарство выпускается несколькими фармацевтическими компаниями. Объединения, изготавливающие препарат:
- отечественный фармпроизводитель лекарств Вертекс АО;
- общество с ограниченной ответственностью Виренд Интернешнл в России;
- эксперт в области медицины Промомед Рус, ООО;
- завод по выпуску растворов для инфузий ООО ПФК Алиум, Россия;
- индийский медицинский концерн Хетеро Лабс Лимитед.
Условия отпуска из аптек
Для приобретения препарата в аптечных киосках потребуется рецепт от врача.
Цена
Стоимость в продаже колеблется в зависимости от вида лекарства. На цену оказывает влияние наименование производителя:
- таблетки с оболочкой 400 мг, 5 шт. стоят от 370 руб., выпускает Вертекс;
- на таблетки с приставкой Канон с пленочным покрытием 400 мг, 5 шт. цена 487 руб., выпускает Каннофарма, Россия;
- таблетки Авелон-МФ продают по стоимости 424 руб., Виренд Интернешнл;
- капли в глаза 5 мг/мл, 5 мл стоят 159 руб., Ромфарм, Румыния;
- флакон для уколов в вены 400 мг, 250 мл продают от 1300 до 3200 руб.
Условия и срок хранения
Препарат относится к списку Б (эффективные сильнодействующие медикаменты). Средства, указанные в перечне, назначаются, хранятся с осторожностью, к ним не должно быть доступа детям. Используется место без попадания света при температуре воздуха 8-25°С. Нельзя хранить на морозе.
Сроки использования:
- таблетки - в течение 5 лет со дня производства;
- раствор для инфузий - 3 года с момента выпуска;
- капли в глаза - 3 года (нераспечатанные) или на протяжении одного месяца (после вскрытия).
Аналоги
Препарат Офлоксацин относится к антибиотикам, являющимся производными от фторхинолонов. Используется для терапии, основанной на уничтожении инфекционных агентов, проявляющих чувствительность к активному компоненту лекарства.
Ципрофлоксацин, как и предыдущее лекарство, относится к группе противомикробных и антибактериальных препаратов, основа которых состоит из действующего вещества в форме гидрохлорида. Ингибирует жизнедеятельность патологических организмов.
Левофлоксацин используется для уничтожения микробных агентов, вызывающих воспалительные процессы.
Спрей Изофра используется в качестве антибиотика для местного воздействия на пораженную область, слизистых оболочек. Применяется для лечения острой формы синусита в отоларингологии. Проявляет бактерицидные свойства в верхних дыхательных органах.
Отзывы
Наталья, 28 лет, Москва: «Я лечила препаратом старый бронхит, антибиотик назначали внутривенно. Уколы не слишком болезненные. Облегчение в состоянии почувствовала на 6 сутки, немного слабило живот, но после отмены лекарства все стабилизировалось».
вопросов
теста
тестирований
Лариса, 56 лет, Армавир: «Принимала курс лекарства в связи с хроническим воспалением придатков. Принимала препарат в таблетках, употребляла по 2 штуки 1 раз в сутки, после обеда. Боли прошли после трехдневного применения, но лечение продолжала 7 дней».
Александр, 42 года, Белгород: « У меня средство вызвало побочные эффекты. После четырех дней использования стал болеть живот и желудок, стала мучить головная боль. Прием препарата прекратил, пил Кетанов для облегчения неприятного состояния».
