Как лечить мужское бесплодие средством Клостилбегит?

Как лечить мужское бесплодие средством Клостилбегит?

Препарат применяется при нарушениях работы половых органов, в частности, при женских заболеваниях, которые приводят к бесплодию. Он оказывает влияние на гормональный фон. По данной причине средство применяют с осторожностью. Превышение дозы может повлиять на синтез эстрогена в большей мере, чем это необходимо, что приведет к осложнениям. Во время терапии следует обращать внимание на любые изменения состояния, т. к. есть риск развития ряда побочных эффектов.

Содержание

1Другие названия и классификация

На латинском языке — Clostilbegyt.

Клостилбегит применяется при женских заболеваниях, которые приводят к бесплодию

Клостилбегит применяется при женских заболеваниях, которые приводят к бесплодию.

Международное непатентованное название

Кломифен.

Торговые названия

Клостилбегит.

Регистрационный номер

П N014432/01.

АТХ

G03GB02.

2Состав и лекарственные формы

Производится препарат в твердой форме. Таблетки можно приобрести в упаковках по 10 шт. В качестве главного компонента используется кломифена цитрат (количество в 1 таблетке — 50 мг). Другие вещества в составе являются вспомогательными, они не проявляют антиэстрогенную активность:

  • стеариновая кислота;
  • желатин;
  • магния стеарат;
  • крахмал картофельный;
  • тальк;
  • лактозы моногидрат.
В качестве вспомогательного компонента при изготовлении лекарства используется желатин

В качестве вспомогательного компонента при изготовлении лекарства используется желатин.

3Фармакологическая группа

Антиэстрогенное средство.

4Фармакологическое действие

Препарат оказывает угнетающее влияние на функцию эстрогенов. Активное вещество принимает участие в биохимических процессах. Его отличает способность связываться с рецепторами эстрогена по всему организму: в тканях гипофиза, яичников, матки, молочных желез. Результатом этого процесса является снижение интенсивности синтеза ДНК, деления клеток.

Еще одно следствие активности главного компонента — подавляющее воздействие на выработку половых гормонов в яичниках. Благодаря этому изменяется течение ряда процессов: оказывается влияние на менструальный цикл, овуляцию, развитие новообразований (кист) в женских половых органах.

Целесообразно использовать рассматриваемое средство при гормонозависимых патологических состояниях. Причем следует учитывать, что низкие дозы лекарства оказывают эстрогенное действие.

При повышении количества до рекомендуемого предела отмечается антиэстрогенный эффект.

Рассматриваемое средство не проявляет андрогенное и гестагенное действие.

Абсорбция главного вещества происходит в органах ЖКТ. Трансформация кломифена выполняется в печени, при этом образуются активные метаболиты. После окончания цикла антиэстрогенной рециркуляции данные соединения накапливаются в жировой прослойке организма. Процесс выведения главного компонента и его метаболитов занимает 5-7 дней. При этом вещества удаляются из организма с желчью.

Препарат оказывает угнетающее влияние на функцию эстрогенов

Препарат оказывает угнетающее влияние на функцию эстрогенов.

5Показания к применению Клостилбегита

Рекомендуется использовать средство при различных патологических состояниях, вызванных изменением гормонального фона. Применяется препарат при терапии пациентов разного пола.

Для женщин

  • расстройство менструальной функции (аменорея), вызванное изменением гормонального фона, длительным приемом оральных контрацептивов; также патологическое состояние может быть следствием другого заболевания — в данном случае отмечается отсутствие менструаций в течение длительного периода;
  • необходимость в стимуляции овуляции при некоторых видах бесплодия (вызванных нарушением работы гипофиза);
  • поликистоз или синдром Штейна-Левенталя;
  • увеличенная длительность менструального цикла — превышает 40 дней;
  • галакторея или патологическое состояние, при котором из груди выделяется молоко, причем это проявление не связано с лактацией;
  • длительное отсутствие месячных после родов;
  • при планировании беременности;
  • стимуляция роста фолликула перед процедурой ЭКО.

Для мужчин

Препарат назначают при угнетении функции выработки тестостерона (андрогенной недостаточности), что может проявляться и в подростковом возрасте, и у зрелых, пожилых мужчин. В последнем случае снижение тестостерона является вариантом нормы, т. к. ежегодно отмечается уменьшение уровня данного гормона на 1-2%. Однако существенные изменения гормонального фона требуют коррекции. Препарат назначают при первых признаках нарушения сексуальной функции, что является главным проявлением недостатка тестостерона.

Кроме того, применение Клостилбегина оправдано и при таком патологическом состоянии, как олигоспермия. Главным признаком при этом является снижение объема семенной жидкости.

Еще препарат назначается при ПКТ во время занятий бодибилдингом после отмены стероидных средств.

Препарат назначается при ПКТ во время занятий бодибилдингом после отмены стероидных средств

Препарат назначается при ПКТ во время занятий бодибилдингом после отмены стероидных средств.

6Как принимать Клостилбегит

Есть некоторые особенности при приеме препарата у женщин. Начинать лечение нужно, учитывая дату начала менструации. Так, при отсутствии месячных (аменорее) препарат принимают в любые дни. Если менструация регулярная, задержки отсутствуют, следует начинать лечение с 5 дня цикла. Когда овуляция наступает рано, дата смещается — курс начинают с 3 дня.

Длительность лечения определяется уровнем чувствительности (реакцией на препарат) яичников.

До еды или после

Рекомендуется принимать средство после приема пищи.

Утром или вечером

Таблетки принимают в утренние и вечерние часы. Время суток может быть выбрано любое. Однако в случаях, когда назначено по 100 мг препарата в день, следует разделить эту дозу на 2 приема с перерывом в 10-12 часов.

Рекомендуется принимать средство после приема пищи

Рекомендуется принимать средство после приема пищи.

Дозировка

Распространенная схема при различных заболеваниях, спровоцированных изменением гормонального фона: принимают по 50 мг в сутки; длительность курса — не дольше 5 дней. Причем необходимо регулярно контролировать реакцию яичников на терапию. Если данная схема не обеспечивает нужного результата, дозу увеличивают до 100 мг в день. При этом лечение начинают с 5 дня цикла в следующем месяце. Продолжительность курса такая же — 5 дней.

При отсутствии результата допустимо повторить лечение, принимая по 100 мг препарата на протяжении 5 суток в следующем месяце. Если положительная динамика отсутствует, рекомендуется сделать перерыв на 3 месяца. Не следует превышать общую допустимую дозу в течение всего курса — 750 мг. После терапии проводится повторное обследование, может быть назначен ХГЧ-стимулирующий укол.

Схема лечения мужчин: 50-100 мг в сутки; длительность курса — 6 дней. Причем регулярно проводится контроль спермограммы.

При приеме препарата мужчинам необходимо регулярно делать контроль спермограммы

При приеме препарата мужчинам необходимо регулярно делать контроль спермограммы.

7Особые указания

Лечение бесплодия можно начинать после тщательного обследования. Оценивается состояние печени, яичников. Следует исключить все прочие причины бесплодия, кроме гормональной. Целесообразно проводить терапию, если уровень гонадотропина нормальный или несколько ниже минимального предела нормы.

В процессе лечения тоже оценивается состояние яичников. Если они увеличились в размерах, курс необходимо прервать. Когда форма яичников восстановится, можно продолжить прием препарата, однако следует уменьшить количество активного вещества, чтобы избежать повторного развития негативных реакций.

Учитывая, что в состав препарата входит лактоза, запрещено применять его для лечения пациентов с подтвержденной лактазной недостаточностью, плохой переносимостью галактозы и мальабсорбцией глюкозы.

Отсутствуют противопоказания к управлению транспортными средствами, однако необходимо проявлять осторожность за рулем, т. к. при терапии Клостилбегитом есть риск нарушения зрения и развития прочих осложнений.

После зачатия рекомендуется принимать препараты, содержащие прогестерон (Утрожестан, Дюфастон и пр.).

После зачатия рекомендуется принимать препараты, содержащие прогестерон, например, Дюфастон

После зачатия рекомендуется принимать препараты, содержащие прогестерон, например, Дюфастон.

При беременности и в период лактации

Лекарство не применяется при терапии гормональных нарушений при этих состояниях женщины, т. к. есть риск развития тяжелых осложнений.

При нарушениях функции печени

Средство не назначается при недостаточности данного органа.

При нарушениях функции почек

Препарат не применяется при тяжелых поражениях почек.

8Побочные действия Клостилбегита

В процессе лечения нарушений гормонального фона могут появляться негативные реакции.

Побочные эффекты, которые возникают часто:

  • тошнота, рвотные позывы;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • сонливость;
  • патологические состояния, сопровождающиеся нарушением зрения: светобоязнь, двоение, контуры предметов видятся нечеткими;
  • при осмотре отмечается уплотнение ткани молочных желез;
  • нарушается функция мочеиспускания;
  • болит живот;
  • яичники увеличиваются;
  • кровотечение в матке.

Реже развиваются следующие негативные реакции:

  • болезненные ощущения в желудке;
  • ухудшение сна;
  • депрессивные состояния;
  • гипервозбудимость;
  • снижение скорости реакций — как двигательных, так и психических;
  • недостаточность функции желез, вырабатывающих секрет во влагалище;
  • аллергические реакции, крапивница, сопровождающаяся сыпью и зудом;
  • повышение аппетита (при этом неконтролируемое употребление пищи может привести к появлению избыточной массы тела);
  • болезненность в груди;
  • ощущение «приливов» крови к наружным покровам лица и тела.

Препарат отличается высокой эффективностью, но в результате его приема есть риск развития заболеваний матки, многоплодной и внематочной беременности.

В результате приема медикамента есть вероятность наступления многоплодной беременности

В результате приема медикамента есть вероятность наступления многоплодной беременности.

9Противопоказания

Патологические состояния, при которых не следует принимать рассматриваемое средство:

  • негативная реакция индивидуального характера;
  • формирование кисты яичника (однако поликистоз не является противопоказанием для проведения терапии Клостилбегитом);
  • нарушение работы гипофиза, что может быть следствием образования опухоли;
  • дисфункция щитовидной железы, надпочечников, что приводит к нарушению выработки гормонов;
  • маточное кровотечение, причина которого не установлена;
  • нарушение работы органов зрения в анамнезе;
  • развивающиеся образования на половых органах;
  • гиперпролактинемия, что приводит к нарушению функции яичников.

10Передозировка

Если доза препарата регулярно увеличивается, могут проявляться рвотные позывы, тошнота, вместе с тем развиваются психосоматические расстройства, ухудшается зрение. Дополнительно возрастает интенсивность болевых ощущений в области живота, яичников.

Чтобы устранить симптомы, назначается поддерживающая терапия. Гемодиализ при этом не проводится.

11Взаимодействие и совместимость

В комбинации с прочими средствами лекарство переносится хорошо. Допустимо использовать его одновременно с гонадотропными гормональными препаратами. Часто принимается рассматриваемое средство на фоне Прогиновы, Дивигеля.

С алкоголем

Лекарство плохо комбинируется со спиртосодержащими напитками. При этом снижается его эффективность.

Лекарство плохо комбинируется со спиртосодержащими напитками

Лекарство плохо комбинируется со спиртосодержащими напитками.

12Производитель

Фармацевтический завод ЭГИС, Венгрия.

13Условия отпуска из аптек

Приобрести лекарство можно по рецепту.

Цена

Средняя стоимость — 530 руб.

14Условия и срок хранения

Можно использовать препарат в течение 5 лет со дня производства. Рекомендуемая температура окружающей среды составляет +15…+25°С.

15Аналоги

Применяются следующие заменители Клостилбегита:

  • Кломифен;
  • Кломид.
Клостильбегит волшебный препарат
АНТИЭСТРОГЕНЫ Кломифен. Торемифен. Тамоксифен.
Стимуляция овуляции: Кломифен и Фолликулостимулирующий гормон

16Отзывы

Вероника, 34 года, г. Воронеж

Принимала препарат несколько месяцев курсом по 5 дней. Дополнительно назначались другие средства для стимуляции яичников и нормализации гормонального фона. Через 4 месяца я забеременела.

Анна, 38 лет, г. Самара

Препарат не помогает. Овуляция наступает, но беременности нет. Кроме того, во время лечения появилось много побочных явлений. Больше принимать препарат не буду.