Почему при олигоспермии назначают Кломифен?

Почему при олигоспермии назначают Кломифен?

Проблема бесплодия - одна из самых частых проблем у мужчин и женщин репродуктивного возраста. В некоторых случаях это возникает из-за воспалительных или наследственных заболеваний, но чаще всего вследствие избытка в организме полового гормона эстрогена. Для лечения бесплодия гормональной природы используются антиэстрогенные лекарственные средства.

Другие названия и классификация

Русское название

Клостилбегит.

 Для лечения бесплодия гормональной природы используются антиэстрогенные лекарственные средства

Для лечения бесплодия гормональной природы используются антиэстрогенные лекарственные средства.

Латинское название

Clomiphenum.

Торговые названия

Кломид.

Код CAS

911-45-5.

Состав и лекарственные формы

Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

В 1 таблетке содержится 50 мг кломифена цитрата.

Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой

Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Фармакологическая группа

Препараты, которые искусственно активируют овуляцию. Блокаторы рецепторов эстрогена.

Механизм действия

Активный компонент препарата является антиэстрогенным веществом. Фармакодинамика проявляется в блокировании рецепторов эстрогена, которые находятся в гипоталамусе (он координирует работу других желез, в том числе и половых органов) и в яичниках (основное место синтеза эстрогенов в женском организме). Кроме того, основной действующий компонент имеет нестероидную структуру и не оказывает андрогеного эффекта на органы и ткани организма.

Лекарство имеет дозозависимый эффект. При использовании малых доз препарат усиливает секрецию предшественников половых гормонов, тем самым обеспечивая стимуляцию овуляции во время менструального цикла. Этот эффект необходим в лечении нарушения гонадотропной функции гипофиза. При использовании больших доз железы, регулирующие эндокринную работу половых органов, снижают свое стимулирующее влияние.

После приема действующее вещество быстро попадает в системный кровоток и подвергается метаболизму в печени. Выведение препарата происходит с желчью через желудочно-кишечный тракт.

Зачем назначают Кломифен

Мужчинам

Эстроген является женским половым гормоном, поэтому в норме у мужчин его синтез практически не наблюдается. Избыток эстрогена у мужчин тормозит синтез сперматозоидов и семенной жидкости, которые должны регулироваться тестостероном. Это приводит к снижению вероятности зачатия во время полового акта. В более тяжелых случаях это может привести к гинекомастии и андрогенной недостаточности.

Препарат назначается при избытке эстрогена у мужчин, который тормозит синтез сперматозоидов и семенной жидкости, которые должны регулироваться тестостероном

Препарат назначается при избытке эстрогена у мужчин, который тормозит синтез сперматозоидов и семенной жидкости, которые должны регулироваться тестостероном.

Препарат часто используется у спортсменов в бодибилдинге наравне с тамоксифеном и анастрозолом в составе послекурсовой терапии (ПКТ). Похожие свойства перечисленных веществ позволяют судить об их фармэквивалентности. Эти лекарства используются с целью гиперстимуляции яичек для выработки тестостерона и снижения активности других половых гормонов в организме.

Женщинам

Эстроген в норме синтезируется в организме женщины в небольшом количестве, которое необходимо для нормального функционирования менструального цикла. Но увеличение эстрогенной активности приводит к исчезновению овуляции во время каждого цикла, вследствие чего зачатие становится невозможным.

Отсутствие менструаций гормональной природы может служить показанием для приема препарата, в том числе после долгого использования оральных противозачаточных средств (аменорея постконтрацептивного генеза). В число показаний для приема входит синдром Киари-Фроммеля (синдром, при котором долгое время не нормализуется менструальный цикл после родов).

Данное лекарство может использоваться в составе вспомогательной терапии для лечения синдрома поликистозных яичников и при аномальных маточных кровотечениях.

Как принимать Кломифен

Для женщин прием должен быть связан с менструальным циклом. При нормальном цикле курс лечения начинается на 5-й день цикла. Лечение включает в себя две схемы:

  1. Первая схема. Лечение начинается с 5-го дня цикла и длится 5 дней. Дозировка - 1 таблетка в сутки (50 мг). Во время приема нужно контролировать лабораторные показатели гормонов. В большинстве случаев овуляция должна наступить начиная с 11-х и заканчивая 15-ми сутками менструального цикла.
  2. Вторая схема. Используется при неэффективности первой. Лечение начинается на 5-й день следующего цикла после первой схемы и длится 5 дней. Дозировка - 2 таблетки в сутки (100 мг). При отсутствии эффекта во второй раз схему можно повторить через 3 месяца.
Для женщин прием должен быть связан с менструальным циклом

Для женщин прием должен быть связан с менструальным циклом.

При неэффективности второй схемы последующее использование препарата неоправданно (может развиваться резистентность организма к его воздействию). В таких случаях необходимо тщательное обследование для выявления других причин заболевания или коррекция существующей терапии.

Особые указания

Данное лекарственное средство можно принимать только под контролем врача-гинеколога.

При беременности и кормлении грудью

При беременности препарат не применяют, поскольку он может препятствовать нормальному развитию плода и метаболизму в организме матери.

Степень проникновения лекарственного средства в грудное молоко и возможные последствия для организма новорожденного достоверно неизвестны. Поэтому необходимо воздержаться от приема данного препарата во время кормления грудью.

При нарушениях функции печени

Лекарство не следует использовать при нарушениях функции печени, поскольку действие препарата зависит от метаболизма в этом органе. На время лечения необходимо контролировать лабораторные показатели функции печени для своевременного выявления нарушений ее работы (если до лечения этих нарушений не было). В случае появления печеночной недостаточности прием препарата следует прекратить.

Лекарство не следует использовать при нарушениях функции печени, поскольку действие препарата зависит от метаболизма в этом органе

Лекарство не следует использовать при нарушениях функции печени, поскольку действие препарата зависит от метаболизма в этом органе.

При нарушениях функции почек

Нет необходимости в ограничении использования данного лекарственного средства при нарушениях функции почек, поскольку они не участвуют в преобразовании или выведении действующего вещества из организма.

Побочные эффекты Кломифена

При лечении данным лекарственным средством могут возникать такие нежелательные эффекты:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • незначительные головокружения;
  • бессонница;
  • боль в животе;
  • ухудшение зрения

Помимо перечисленного, может наблюдаться увеличение массы тела, учащение мочеиспускания, приливы крови к лицу, а также нежелательные эффекты со стороны женской половой системы. Это могут быть приливы, боль в груди, различные нарушения менструального цикла, кистозное увеличение яичников и увеличение вероятности двойни при последующей беременности. У мужчин побочной реакцией со стороны половых органов может выступать боль в яичках.

Противопоказания

Данное лекарственное средство запрещено принимать во время беременности, поскольку в этот период в организме женщины происходит большой выброс гормонов. Эти гормоны необходимы для стабильной регуляции всех органов и систем женщины на время беременности, и прием лекарства может оказать негативное воздействие на плод и организм матери.

Лекарство запрещено использовать в случае, если у женщины есть нарушения в эндокринной системы(например, в работе щитовидной железы или надпочечников), ведущей железы эндокринной системы - гипофиза, или при заместительной гормональной терапии эстрогенами (ЗГТ).

Повышенная чувствительность к компонентам лекарства является противопоказанием к его применению.

Передозировка

При передозировке данным препаратом отмечается резкое усиление таких нежелательных эффектов, как тошнота, рвота, головная боль, головокружение и полиурия. В лабораторных анализах может отмечаться гиперпролактинемия.

Лечение при передозировке симптоматическое и дезинтоксикационное. Эффективность гемодиализа для выведения избытка лекарственного средства из организма неизвестна.

При передозировке данным препаратом возможно появление полиурии

При передозировке данным препаратом возможно появление полиурии.

Взаимодействие и совместимость

Препарат усиливает действие гонадотропных препаратов или средств, содержащих гонадотропные гормоны. Это действие основывается на эффекте отрицательной обратной связи гипофиза и гипоталамуса по отношению к эндокринной функции половых органов.

Основное действующее вещество препарата ослабляет эффект от приема оральных противозачаточных средств, снижая таким образом лечебный (при заболеваниях яичников и нарушениях менструального цикла) и контрацептивный (эстрогены при приеме увеличиваются в концентрации настолько, что мешают возникновению овуляции).

Препарат может вызвать незначительную заторможенность и нарушение координации движений. Таким образом, на время приема следует воздержаться от управления транспортными средствами и профессиональной деятельности, которая зависит от быстрой физической реакции и координации.

Препарат усиливает действие гонадотропных препаратов или средств, содержащих гонадотропные гормоны

Препарат усиливает действие гонадотропных препаратов или средств, содержащих гонадотропные гормоны.

С алкоголем

Нет доказанного взаимодействия алкоголя на основное действующее вещество, но на время приема лучше воздержаться от приема спиртного. Это снизит нагрузку на функцию печени, которая необходима для метаболизма действующего вещества лекарства.

Производитель

Фармацевтический завод "Эгис", Венгрия.

Условия отпуска из аптек

Лекарственное средство отпускается из аптек по рецепту и принимается исключительно под контролем врача.

Сколько стоит

Цена варьируется от 600 до 1200 рублей.

В Украине средняя стоимость составляет 300 гривен

АНТИЭСТРОГЕНЫ Кломифен. Торемифен. Тамоксифен.
Стимуляция овуляции: Кломифен и Фолликулостимулирующий гормон
Разбор анализов #5 ПОВЫШЕНИЕ ТЕСТОСТЕРОНА. КЛОМИФЕН

Условия и срок хранения

Препарат следует хранить в оригинальной упаковке в прохладном и сухом месте, вдали от воздействия солнца.

Срок годности - 3 года с даты изготовления, указанной на упаковке.

Аналоги

Клостилбегит, Кломид.

Аналог препарата Кломид

Аналог препарата Кломид.

Отзывы

Мужчин

Владимир, 37 лет, Челябинск

Врач установил, что мы с женой не можем завести ребенка из-за нарушений в составе семенной жидкости. Был предписан Клостилбегит. После 4 недель приема андролог сказал, что показатели восстановились, а уже через месяц мы с женой обрадовались счастливому известию о ее беременности.

Женщин

Анна, 23 года, Владивосток

3 года не можем с мужем завести ребенка. Обратилась в женскую консультацию, и там врач сказал, что у меня ановуляторный менструальный цикл, и назначил данный препарат. Через два месяца приема у нас все получилось! Это большое счастье! Всем рекомендую этот препарат.

Валентина, 31 год, Санкт-Петербург

Принимаю Кломид для устранения нарушений при менструациях. Эффективный препарат, за время первого цикла после приема почувствовала улучшение состояния.

Врачей

Григорий, 45 лет, акушер-гинеколог

Узнайте Ваш уровень потенции
Пройдите бесплатный онлайн тест, который используется в международной практике для определения уровня потенции
На каждый вопрос выберите только один ответ. По окончании тестирования Вы получите заключение.
5 простых
вопросов
93% точность
теста
10 тысяч
тестирований

Долгое время используем Клостилбегит для лечения патологических менструальных кровотечений и бесплодия гормональной этиологии у мужчин и женщин. Препарат хорошо зарекомендовал себя за долгое время использования в клинической практике, вызывает у больных минимальное количество побочных эффектов и всегда обеспечивает положительный результат.

Добавить комментарий
Войдите через социальную сеть 
*