КАРДУРА - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Препарат Кардура: инструкция по применению

Препарат Кардура: инструкция по применению

Препарат Кардура разработан с целью нормализации состояния при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, или ДГПЖ. Дополнительно к тому это средство способствует устранению негативных проявлений со стороны сердечно-сосудистой системы, например, восстанавливает уровень давления при гипертонии. Его отличает узкая область действия. К преимуществам относится минимальное количество ограничений к применению. Однако часто развиваются негативные симптомы со стороны разных систем, что следует учитывать при наличии других болезней.

Содержание

1Международное непатентованное название

Доксазозин

Препарат Кардура разработан с целью нормализации состояния при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, или ДГПЖ

Препарат Кардура разработан с целью нормализации состояния при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, или ДГПЖ.

2АТХ

C02CA04

3Состав и лекарственные формы

Производится препарат в таблетках. Можно приобрести его в разных исполнениях, отличных по концентрации основного компонента, проявляющего адреноблокирующую активность: 1, 2 и 4 мг. В качестве действующего вещества выступает доксазозин (в форме мезилата). Упаковка содержит блистеры, в каждом из них находится по 7, 10 или 14 таблеток. Дополнительно в состав входят и другие вещества, не проявляющие активность:

  • лактозы моногидрат;
  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • магния стеарат;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • натрия лаурилсульфат.

4Фармакологическая группа

Альфа1-адреноблокатор

5Фармакологическое действие

Принцип действия лекарств данной группы основан на блокировке функции альфа1-адренорецепторов, локализующихся в тканях простаты, мочевого пузыря. За счет этого достигается положительный эффект при таком патологическом состоянии, как гиперплазия предстательной железы доброкачественного характера: восстанавливается способность мочевыведения, устраняются боли. Достигается требуемый эффект благодаря расслаблению тканей на пораженном участке.

Производится препарат в таблетках

Производится препарат в таблетках.

Преимуществом препарата является избирательное (селективное) действие. Это значит, что активное вещество в его составе влияет лишь на рецепторы простаты. Доксазозин не оказывает негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Данное соединение в большей мере влияет на альфа1-адренорецепторы подтипа 1а. Желаемый результат достигается при длительном применении. Во время лечения блокаторами альфа1-адренорецепторов курс может составить 48 месяцев.

Препарат оказывает влияние и на адренорецепторы, которые находятся в сосудах. Активный компонент в составе лекарства в этом случае тоже действует расслабляюще. В результате отмечается снижение общего периферического сосудистого сопротивления. Это значит, что при уменьшении тонуса стенок вен увеличивается просвет, а вместе с тем снижается давление. Такой эффект помогает устранить негативные симптомы при артериальной гипертензии.

Улучшение работы ССС обусловлено еще и нормализацией соотношения ЛПВП и холестерина. При этом содержание ЛПВП увеличивается, а общего холестерина — уменьшается. Одновременно отмечается снижение количества триглицеридов. Причем такие негативные реакции, как нарушение частоты сердечных сокращений и активизация ренина плазмы, проявляются крайне редко.

Было установлено, что липидный профиль, как и гипертония, может провоцировать развитие ишемической болезни сердца. Если держать данные состояния под контролем, то риск появления признаков ИБС существенно снижается. Еще одним преимуществом рассматриваемого средства считается отсутствие вероятности развития толерантности организма к активному веществу в его составе. Это значит, что лекарство будет проявлять эффективность и спустя длительный период после начала применения.

Другие свойства доксазозина:

  • замедление или остановка патологического процесса гипертрофии левого желудочка;
  • существенное подавление агрегации некоторых форменных элементов крови (тромбоцитов), за счет чего достигается уменьшение активности их сцепки друг с другом;
  • снижение интенсивности действия тканевого активатора плазминогена.

Дополнительно к тому основное вещество в составе Кардуры способствует повышению чувствительности пациентов с латентным сахарным диабетом к инсулину. Данный препарат не нарушает метаболизм, что позволяет применять его при различных патологических состояниях. В процессе проведения исследований было замечено, что у пациентов, которые принимают Кардуру, не только улучшается работа ССС и мочевыделительной систем, но и восстанавливается эректильная функция.

У пациентов, которые принимают Кардуру, восстанавливается эректильная функция

У пациентов, которые принимают Кардуру, восстанавливается эректильная функция.

Препарат хорошо адсорбируется. Предельный уровень эффективности достигается через 120 часов после приема первой дозы средства. Благодаря тому, что период полувыведения составляет 22 часа, можно применять препарат однократно в сутки. Активное вещество в его составе интенсивно метаболизируется. За счет этого при выведении из организма удаляется лишь 5% доксизозина от общего количества в неизменном виде. Отмечается высокая способность связываться с белками крови — 98%.

6Показания к применению Кардуры

Назначается лекарство в ряде случаев:

  • гиперплазия предстательной железы доброкачественного характера;
  • уменьшение просвета уретры, что приводит к замедлению процесса отведения мочи;
  • гипертония.

Отмечается, что препарат допустимо применять в составе комплексной схемы лечения и в качестве главной терапевтической меры при развивающейся гиперплазии простаты. При этом давление может быть повышенным или нормальным. В последнем случае изменения АД незначительные. Если же целью терапии является нормализация давления, то на начальном этапе Кардуру следует принимать при монотерапии. Только при отсутствии положительного результата вводят другие виды средств: диуретики, ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы и т. д.

7Способ применения и дозировка Кардуры

Отсутствуют ограничения по времени приема препарата. Отмечается, что он характеризуется одинаковой эффективностью в утренние и вечерние часы. Дозировка средства варьируется в схеме лечения гипертонии и патологических состояний, вызванных ДГПЖ. Так, во втором случае на начальном этапе достаточным считается количество активного вещества не более 1 мг однократно в день. При этом цель терапии заключается в исключении риска развития осложнений (например, постуральной гипотензии).

Назначается лекарство при гиперплазии предстательной железы доброкачественного характера

Назначается лекарство при гиперплазии предстательной железы доброкачественного характера.

Постепенно дозу увеличивают сначала до 2 мг, затем до 4 мг. Максимальное суточное количество препарата при таком диагнозе составляет 8 мг. В большинстве случаев врачи рекомендуют 2-4 мг. Этого достаточно для достижения терапевтического эффекта. Нужно учитывать, что доза увеличивается постепенно. Перерыв должен составляет 1-2 недели.

Рекомендуемое количество препарата в день при гипертонии: 1-16 мг. Принимают лекарство однократно. Через 7-14 дней дозировку можно повышать. Однако делается это тоже постепенно: сначала количество доксазозина увеличивается до 2 мг, через 1-2 недели — до 4 мг, затем — до 8 мг. Спустя некоторый период суточное количество лекарства должно составлять 16 мг.

Однако максимальную дозу следует назначать, если это необходимо по показаниям: при появлении более явных симптомов, которые не удается устранить, используя классическую схему лечения. В остальных случаях может быть рекомендован прием препарата в количестве 2-4 мг в день.

Длительность приема

Отсутствуют жесткие ограничения по использованию Кардуры. Длительность курса определяется в индивидуальном порядке. Однако, если учесть, что наивысшая эффективность препарата обеспечивается при продолжительном приеме, рекомендуется увеличить курс до нескольких месяцев, а лучше — лет.

8Особые указания

На начальном этапе лечения Кардурой возрастает риск развития негативных проявлений, например ортостатической (постуральной) гипотонии. У некоторых пациентов может случиться обморок, что является следствием начинающегося головокружения на фоне общего ослабления организма.

У некоторых пациентов может случиться обморок, что является следствием начинающегося головокружения на фоне общего ослабления организма

У некоторых пациентов может случиться обморок, что является следствием начинающегося головокружения на фоне общего ослабления организма.

Препарат оказывает влияние на сердечно-сосудистую систему, а значит, необходимо проявлять осторожность при терапии.

При беременности и кормлении грудью

Исследования влияния доксазозина на организм женщины в период вынашивания ребенка и на плод не проводились. Однако есть сведения о том, что при введении препарата животным негативные реакции не развиваются. В крайних случаях, когда применялись предельно высокие дозы лекарства, отмечалось снижение выживаемости ребенка в утробе матери. По этой причине данное средство назначается, только если положительные эффекты по интенсивности превосходят негативные последствия.

В детском возрасте

Лекарство не используется, т. к. недостаточно данных о его влиянии на подрастающий организм.

В пожилом возрасте

Препарат не оказывает негативного воздействия. Значит, его дозу можно не пересчитывать.

При нарушениях функции печени

Следует проявлять осторожность, т. к. есть риск снижения клиренса препарата. Лекарство не применяется при недостаточности данного органа.

В детском возрасте лекарство не используется

В детском возрасте лекарство не используется.

При нарушениях функции почек

Противопоказаний к использованию средства при терапии ДГПЖ или гипертонии мало. Так, при недостаточности функции почек его нельзя применять.

9Побочные реакции Кардуры

Негативные реакции, которые возникают во время лечения:

  • изменение состава крови, что приводит к развитию лейкопении, тромбоцитопении;
  • нарушение работы органов зрения: появляется шум в ушах, зрение затуманивается, отмечается нарушение цветовых восприятий;
  • классические симптомы ухудшения работы ЖКТ: боль в области живота, сухость в ротовой полости, тошнота, рвотные позывы, жидкий стул или избыточное затвердение кала;
  • патологические состояния, сопровождаемые изменением основных показателей работы печени: желтуха, гепатит, холестаз;
  • аллергия (сыпь, зуд, крапивница);
  • увеличение массы тела или, наоборот, развитие анорексии;
  • спазмирование в мышцах, боли в твердых и мягких тканях;
  • беспокойное состояние, гипервозбудимость, тремор, ухудшение сна, депрессия;
  • нарушение функции мочевыведения;
  • заболевания, вызванные ухудшением работы половой системы: импотенция, гинекомастия;
  • нарушение дыхательной функции (активизация кашлевого центра, бронхоспазм);
  • ортостатическая гипотензия, феномен приливов к наружным покровам.

При гипертонии развиваются следующие признаки:

  • тошнота;
  • головокружение;
  • отечность;
  • быстрая утомляемость;
  • сонливое состояние;
  • головная боль;
  • обмороки;
  • ринит.

10Противопоказания

К преимуществам Кардуры относится небольшое количество ограничений к использованию. Так, его не рекомендуется применять при развивающейся негативной реакции индивидуального характера на вещества группы хиназолинов, на любой из компонентов в составе. Другие ограничения:

  • инфицирование уретры;
  • прекращение поступления мочи в мочевой пузырь;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • сниженное давление, наличие ортостатических проявлений;
  • образование конкрементов;
  • нарушение тока мочи по верхним мочевыводящим каналам.

Дополнительно отмечается ряд патологических состояний, при которых следует проявлять осторожность. По возможности препарат в данных случаях используют под контролем врача. Относительные противопоказания:

  • стеноз (сужение просвета) митрального/аортального клапана;
  • правожелудочковая недостаточность, развившаяся на фоне эмболии легочной артерии;
  • левожелудочковая недостаточность;
  • ухудшение кровоснабжения мозга.

11Передозировка

Может повыситься давление, есть риск возникновения обморочного состояния. При этом пациента сначала рекомендуется уложить на горизонтальную поверхность, подняв ему ноги, затем проводится симптоматическая терапия. Гемодиализ в данном случае неэффективен.

12Взаимодействие и совместимость

Ингибиторы ФДЭ-5 способствуют развитию гипотонии.

Возрастает риск развития ортостатической гипотонии при одновременном применении Силденафила

Возрастает риск развития ортостатической гипотонии при одновременном применении Силденафила.

При использовании Кардуры вместе с другими гипотензивными препаратами не отмечается снижения их эффективности или нарушения фармакодинамики. Симпатомиметические, эстрогенсодержащие лекарства и НПВС замедляют действие рассматриваемого препарата. Возрастает риск развития ортостатической гипотонии при одновременном применении Силденафила.

При назначении Кардуры и прочих гипотензивных препаратов их действие усиливается. В этом случае выполняется коррекция количества активного вещества.

С алкоголем

Препарат плохо комбинируется со спиртосодержащими средствами.

13Производитель

Пфайзер ГмбХ, Германия.

14Условия отпуска из аптек

Можно приобрести лекарство только по рецепту.

Цена

Средняя стоимость — 670 руб.

15Условия и срок хранения

Приемлемая температура воздушной среды — до +30°С. Препарат должен быть закрыт от прямых лучей солнца.

Использовать Кардуру можно в течение 5 лет со дня выпуска.

16Аналоги

Действенные заменители:

  • Доксазозин;
  • Омник;
  • Кардура Нео;
  • Тонокардин;
  • Сандоз.

17Отзывы врачей

Мухтяров А. Д., уролог, 33 года, г. Казань

Хорошее средство с достаточным уровнем эффективности. При терапии часто снижается давление, даже у людей с нормальным АД, однако эти изменения в большинстве случаев несущественны.

Искоростинский Е. В., уролог, 45 лет, г. Орел

Препарат качественный, действенный. Он проверен годами и до сих пор позволяет получить требуемый результат при терапии ДГПЖ. Во время лечения Кардурой поддерживающий эффект длится почти сутки, что позволяет употреблять таблетки однократно, а это удобно: не нужно запоминать время приема. К недостаткам отнесу высокую цену. Однокомпонентный препарат Доксазозин стоит намного дешевле.

Кардура
Доксазозин

18Отзывы пациентов

Алексей, 37 лет, г. Владивосток

Принимал при недостаточности сердца 4 степени. Причем доза была минимальной, т. к. в моем случае опасно злоупотреблять подобными средствами. Но симптомы гиперплазии предстательной железы все равно стали менее выраженными.

Кирилл, 39 лет, г. Пермь

Неплохой препарат. При ДГПЖ помог, но пришлось его принимать долго — 2 года. Не понравилось снижение давления. Уровень АД у меня всегда был в норме, поэтому разницу я сразу ощутил.