Как лечить простатит средством Эколевид?

Как лечить простатит средством Эколевид?

Эколевид — комбинация синтетического противомикробного препарата широкого спектра действия с лактулозой. Препарат относится к третьему поколению группы фторхинолонов. Активное вещество является левовращающим изомером офлоксацина. Лактулоза в составе фармакологического средства уменьшает повреждающее действие антибиотика на здоровую микрофлору кишечника и снижает риск дисбактериоза.

Содержание

1АТХ

J01MA12 Левофлоксацин.

Эколевид - комбинация синтетического противомикробного препарата широкого спектра действия с лактулозой

Эколевид — комбинация синтетического противомикробного препарата широкого спектра действия с лактулозой.

2Форма выпуска и состав

Таблетки в пленочной оболочке 250 мг и 500 мг активного вещества.

Активный фармацевтический ингредиент: левофлоксацина гемигидрат.

Дополнительные компоненты: содержит лактулозу (300 или 600 мг — соответственно дозировке активного ингредиента), лактозы моногидрат, тальк.

3Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действие препарата подавляет ДНК-гиразу, препятствует синтезу ДНК бактерии, индуцирует глубокие структурные изменения внутри клетки бактерии, в ее стенке и оболочке.

Препарат оказывает бактерицидное (уничтожающее бактерии) действие относительного широкого диапазона бактериальных возбудителей. При этом щадящим образом воздействует на естественную микрофлору кишечника.

Активен в отношении микроорганизмов:

  • аэробных грамположительных (коринебактерии дифтерии, энтерококки (в том числе энтерококк фекальный), листерия моноцитогенес, стафилококки (в том числе стафилококки коагулазаотрицательные чувствительные и умеренно чувствительные к метициллину), золостистый стафилококк (чувствительный к метициллину), эпидермальный стафилококк (чувствительный к метициллину), стрептококки группы С и G, стрептококк агалактия, пневмококки (чувствительные и резистентные к пенициллину), стрептококки пиогенес, стрептококки вириданс);
  • аэробных грамотрицательных (ацинетобактеры, цитробактер фреунди, эйкенелла корроденс, энтеробактер, кишечная палочка, гарднерелла вагиналис, палочка Дюкрея, гемофильная палочка, хеликобактер пилори, клебсиеллы, моракселла катаралис, моргана бактерия, гонококки, менингококк, пастерелла мультоцида (в том числе пастерелла канис, пастерелла дагматис), протей мирабилис, вульгарный протей, провиденции (в том числе провиденция Реттгера, провиденция Стюарта), синегнойная палочка, сальмонелла, серации (в том числе серрация марцесценс);
  • анаэробных (бактероиды фрагилис, бифидобактерии, клостридия перфрингенс, фузобактерии, пептострептококки, пропионибактерии акне, вейлонеллы);
  • других (бартонеллы, хламидофила пневмонии, хламидофила пситтаци, хламидия трихомонада, легионеллы (в том числе легионелла пневмофила), микобактерии (в том числе палочка Хансена, палочка Коха), микоплазма хоминис, микоплазма пневмонии, риккетсии, уреаплазма уреалитикум).
Препарат оказывает бактерицидное действие относительного широкого диапазона бактериальных возбудителей

Препарат оказывает бактерицидное действие относительного широкого диапазона бактериальных возбудителей.

Лактулоза, которая является одним из ингредиентов препарата, стимулирует рост бифидо- и лактобактерий. Гидролизуясь в толстом кишечнике, обеспечивает образование органических кислот (уксусной, молочной, муравьиной), препятствующих размножению патогенных микроорганизмов и снижающих выработку токсических азотсодержащих веществ.

Фармакокинетика

После приема внутрь Эколевид эффективно и почти без остатка усваивается в тонком кишечнике. Еда практически не сказывается на степени всасывания. Полезная усвояемость стремится к 100%. Разовая доза обеспечивает наивысшую концентрацию активного вещества в 5,2-6,9 мкг/мл, которая фиксируется спустя 1 час 20 минут после перорального введения. Половина действующего вещества выводится из плазмы крови спустя 6-8 часов после приема внутрь.

Связывается с белками крови на 30-40%. Препарат в достаточных концентрациях проникает в органы и ткани дыхательной, мочеполовой систем, лейкоциты и тканевые макрофаги крови, цереброспинальную жидкость (ликвор) и костную ткань. Активное вещество выводится в большей степени с мочой: после приема внутрь около 87% препарата покидает организм через почки на протяжении 2 суток, не метаболизируясь, около 3-4% выводится с калом на протяжении 3 суток. Некоторое количество препарата окисляется либо деацетилируется в печени.

4Показания к применению Эколевида

Бактериально-инфекционные воспаления, причинами которых являются микроорганизмы, чувствительные к действию препарата. В их числе:

  • инфекции нижних отделов дыхательной системы (воспаление легких, бронхиты);
  • бактериальные воспаления отоларингологических органов (включая острый гайморит);
  • инфекционные воспаления мочевыделительной системы (включая острый пиелонефрит);
  • инфекционные поражения кожных покровов и подкожной клетчатки (острые гнойные воспаления);
  • внутрибрюшные инфекции;
  • бактериальное воспаление предстательной железы (простатит);
  • лекарственно-резистентный туберкулез.

5Противопоказания

  • Аллергическая реакция (в том числе в анамнезе) на левофлоксацин или другие препараты фторхинолоновой группы;
  • развитие тендинита в результате лечения хинолонами в прошлом;
  • период вынашивания ребенка и кормления грудью;
  • лактозная непереносимость;
  • лактазная недостаточность;
  • моносахаридная мальабсорбция;
  • эпилепсия.

Препарат не показан детям и подросткам до 18 лет. С осторожностью применяется у людей после 65 лет, при наследственном нарушении активности Г6ФД или приобретенной недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

6Способ применения и дозировка Эколевида

Применяется перорально, перед приемом пищи или в промежутках между едой. Не жевать. Таблетку запивают нейтральной жидкостью (например, водой).

Стандартная дневная дозировка и курс приема:

  • при гайморите в острой форме: 500 мг в день однократно на протяжении 1-2 недель;
  • при воспалении легких: 500-1000 мг в 1 или 2 приема, 1-2 недели;
  • при обострении бронхита: 250-500 мг в день однократно на протяжении 1 недели;
  • при инфекционных воспалениях мочевыводящих путей: 250 мг в день однократно на протяжении 3 суток;
  • при острых инфекционных воспалениях органов мочевыделительной системы (включая острый пиелонефрит): 250-500 мг в день на протяжении 10 дней;
  • при хроническом воспалении предстательной железы: 500 мг в день однократно на протяжении 4 недель;
  • при поражении кожных покровов и подкожной клетчатки: 250-500 мг в день на протяжении 1-2 недель;
  • при внутрибрюшных инфекциях: 500 мг 1 раз в день на протяжении 1-2 недель (в составе комплексного лечения);
  • при лекарственно-резистентном туберкулезе: 500 мг в день в 1-2 приема на протяжении 3 месяцев.
Применяется Эколевид перорально, перед приемом пищи или в промежутках между едой

Применяется Эколевид перорально, перед приемом пищи или в промежутках между едой.

Продолжительность лечения корректируется врачом в индивидуальном порядке и зависит от вида болезни и тяжести ее протекания. Терапию препаратом показано продолжать на протяжении 2-3 дней с момента снятия симптомов острого воспалительного процесса.

7Побочные действия Эколевида

  • Диспептические явления и желудочно-кишечные нарушения (тошнота, рвота, жидкий стул, кровь в кале, утрата аппетита, расстройства пищеварения, нарушение баланса микрофлоры кишечника, дискомфорт и болезненность в животе, острое воспаление толстого кишечника, вызванное клостридиями диффициле);
  • головная боль, вертиго, вялость, нарушение сна, повышенная тревожность, непроизвольная дрожь, помрачение сознания;
  • повышение активности ферментов печени (трансаминаз), повышенный билирубин, воспаление печени;
  • нарушения в работе сердца и сосудов: пониженное АД, ускоренное сердцебиение, острая недостаточность сосудов, удлинение интервала QT, нарушение сердечного ритма;
  • расстройство зрительной функции, слуха, обоняния, нарушение вкусового восприятия;
  • опорно-двигательные расстройства (воспаление и разрыв сухожилий, мышечные боли, болезненность в суставах, миоглобинурия);
  • дисфункции органов мочевыделительной системы (повышенное содержание креатинина или мочевины в урине, острый нефрит, ОПН);
  • нарушение кроветворения (повышение числа эозинофилов, снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов, анемия, геморрагии);
  • снижение концентрации глюкозы в крови и связанный с этим повышенный аппетит, гипергидроз;
  • реакции гиперчувствительности: кожный зуд и краснота, отек слизистых, тяжелые токсико-аллергические кожные реакции, дыхательные нарушения, бронхоспазм, анафилаксия, аллергический альвеолит, ангиит;
  • другие: синдром хронической усталости, фотодерматоз, фотосенсибилизация, хронически повышенная температура, суперинфекция.

8Передозировка

Симптомы: интоксикация (тошнота, рвота), эрозии слизистых ЖКТ, нарушение координации, помрачение сознания, спазмы (непроизвольное сокращение мышц конечностей или лица), синдром удлинения QT интервала на ЭКГ.

Использование гемодиализа неэффективно, так как препарат не выводится указанным путем. Специфическое противодействующее средство отсутствует.

Лечебные меры: интракорпоральная дезинтоксикационная терапия (промывание органов ЖКТ), симптоматическое лечение, направленное на устранение проявлений передозировки, ЭКГ-контроль (из-за возможности удлинения интервала QT).

9Особые указания

Терапия пожилых людей должна учитывать вероятное возрастное снижение функции почек.

Пациентам рекомендуется не допускать прямого естественного или искусственного облучения ультрафиолетом во избежание возможных фотосенсибилизационных реакций.

При симптомах, сходных с острым воспалением толстого кишечника или псевдомембранозным колитом, (длительная диарея, боль в животе, интоксикация) прием препарата немедленно прекращают и начинают адекватное лечение. При этом запрещены фармакологические средства, подавляющие кишечную моторику.

С осторожностью Эколевид применяют у пациентов с наследственным нарушением активности Г6ФД. У этих больных возможно развитие патологического гемолиза (разрушения эритроцитов крови) в ответ на лечение средством фторхинолоновой группы.

Развитие некоторых побочных эффектов препарата, таких как вялость, сонливость, нарушение координации, зрительные расстройства, несовместимо с управлением транспортным средством или обслуживанием других сложных механизмов.

Терапия пожилых людей должна учитывать вероятное возрастное снижение функции почек

Терапия пожилых людей должна учитывать вероятное возрастное снижение функции почек.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано.

Применение в детском возрасте

Противопоказано.

При нарушениях функции почек

При хронической болезни почек и снижении их функции дозировку корректируют относительно показателя клиренса креатинина (КК):

  • при КК 20-50 мл/мин: 125-250 мг 1-2 раза в день;
  • при КК 10-19 мл/мин: 125 мг 1 раз в 12-48 часов;
  • при КК менее чем 10 мл/мин (включая перитонеальный и гемодиализ): 125 мг каждые 24 или 48 часов.

При нарушениях функции печени

Используются те же дозировки, что и у здоровых людей (при условии сохранности функции почек).

10Лекарственное взаимодействие

При комбинации фторхинолонов с Теофиллином, а также некоторыми НПВС (производными пропионовой кислоты) может снижаться порог судорожной готовности головного мозга.

Сукральфат, антацидные средства (на основе магния или алюминия), соли железа снижают эффективность левофлоксацина. Между приемом указанных лекарственных средств и Эколевида следует выдерживать не менее чем двухчасовой интервал.

Параллельный прием с антагонистами витамина K требует мониторинга свертываемости крови.

Пробенецид и Циметидин несущественно замедляют выведение действующего вещества препарата почками.

Эколевид несущественно увеличивает период полувыведения Циклоспорина.

Параллельный прием с глюкокортикоидами повышает уязвимость сухожилий, особенно у возрастных пациентов.

Параллельный прием с глюкокортикоидами повышает уязвимость сухожилий, особенно у возрастных пациентов

Параллельный прием с глюкокортикоидами повышает уязвимость сухожилий, особенно у возрастных пациентов.

11Сроки и условия хранения

В темном и сухом месте при температуре воздуха до 25°C. Беречь от детей. Годен 2 года от даты, указанной на упаковке.

12Условия отпуска из аптек

После предъявления рецепта.

13Цена в аптеках

Таблетки 500 мг, 5 шт. — от 249 до 590 рублей.

14Аналоги

  • Глево;
  • Леволет Р;
  • Левостар;
  • Левофлоксацин;
  • Лефлобакт.
По-быстрому о лекарствах. Левофлоксацин
Отзывы врача о препарате Левофлоксацин: прием, показания, побочные действия, аналоги

15Отзывы

Егор, 28 лет, Санкт-Петербург: «Эффект не уступает разрекламированным импортным препаратам, а цена намного приятнее. К тому же экономия на приобретении пробиотиков».

Нина, 32 года, Тула: «Принимала курс препарата от гнойного воспаления на коже. Помог быстро и без последствий для ЖКТ».

Лиля, 25 лет, Екатеринбург: «Мама страдала от хронического бронхита долгие годы. При очередном обострении приобрели Эколевид. Приступы кашля прошли спустя 10 дней лечения».