Как правильно использовать Цефтриаксон 500 мг?

Как правильно использовать Цефтриаксон 500 мг?

Лекарство Цефтриаксон 500 мг - антибактериальное средство 3 поколения цефалоспоринов. Препарат обладает хорошей переносимостью, выраженной антибактериальной активностью и умеренным клиническим эффектом в лечении многих заболеваний.

Содержание

1Форма выпуска и состав

Лекарственное средство производят в виде порошка для приготовления раствора, вводимого внутривенно или внутримышечно.

В 1 флаконе содержится действующее вещество в количестве 0,5965 г. Порошок представляет собой кристаллическую субстанцию белого цвета с легким желтоватым оттенком. Он хорошо растворяется в воде, слабо - в этаноле.

Готовый состав для инъекций имеет бледно-желтый цвет, иногда раствор становится янтарным или меняет свою окраску в зависимости от срока хранения готового состава, качества используемого стерильного вещества и концентрации готовой жидкости.

Лекарственное средство производят в виде порошка для приготовления раствора, вводимого внутривенно или внутримышечно

Лекарственное средство производят в виде порошка для приготовления раствора, вводимого внутривенно или внутримышечно.

2Фармакологические свойства

Антибактериальное средство принадлежит к группе цефалоспоринов III поколения. В оригинальном препарате содержится 98,2% действующего вещества и 0,37% примесей.

Критерии эффективности цефалоспорина:

  • положительная динамика наблюдается на 3 сутки лечения;
  • клиническое выздоровление наступает на 7 день;
  • нормализация СОЭ происходит на 6 сутки терапии.

Фармакодинамика

Медикамент угнетает синтез в клеточной мембране возбудителя. Препарат проявляет устойчивость к действию бета-лактамаз, уничтожает такие виды бактерий, как:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • грамположительные аэробы;
  • кишечная палочка;
  • клебсиелла;
  • возбудитель менингита;
  • анаэробные микроорганизмы.

Не установлено влияние лекарственного средства на аэробные грамположительные бактерии - Streptococcus zgalactiae, и анаэробы - Prevotella bivius.

Лекарство Цефтриаксон 500 мг - антибактериальное средство 3 поколения цефалоспоринов

Лекарство Цефтриаксон 500 мг - антибактериальное средство 3 поколения цефалоспоринов.

Фармакокинетика

После внутримышечной инъекции медикамент попадает в системный кровоток. Препарат проникает в:

  • легкие;
  • бронхи;
  • кости;
  • суставы;
  • почки;
  • кожу;
  • органы брюшной полости.

Максимальная концентрация цефалоспорина в крови после введения в дозе 0,5 г появляется через 5 минут. Препарат вступает во взаимодействие с альбуминами на 25-40%.

После в/м инъекции биодоступность медикамента составляет 99%. Норма распределения - 0,25 л/кг. Цефалоспориновый антибиотик выводится почками: половинная доза лекарства - в неизмененном виде, 25% - в форме метаболитов. Через кишечник удаляется 10% препарата.

Период полувыведения лекарственного средства возрастает у следующей категории пациентов:

  • лица пожилого и старческого возраста - в 2 раза;
  • новорожденные - на 0,75 -1,5 часа;
  • недоношенные дети - на 4,5 часа;
  • пациенты с массой тела менее 1500 г - в пределах 3,5 часа.

В течение 14 дней не наблюдается накопления медикамента в органах и тканях при повторном внутривенном введении в дозе 0,5 г.

Концентрация антибиотика в спинномозговой жидкости превышает 1,4 мг/л. Абсорбция препарата составляет 100% через сутки после инъекции.

Цефалоспорин III поколения после внутримышечного введения в дозах 0,5 г или 1,0 г содержится в плазме крови в количестве 38 мкг/мл и 76 мкг/мл соответственно. Время полувыведения лекарства составляет 6-9 часов, поэтому препарат назначают больному 1 раз в сутки.

Клиренс креатинина в почках - в пределах 0,32-0,73 л/г.

После внутримышечной инъекции медикамент попадает в системный кровоток

После внутримышечной инъекции медикамент попадает в системный кровоток.

3Показания к применению Цефтриаксона 500 мг

Препарат проявляет эффективность при таких заболеваниях, как:

  • брюшной тиф;
  • сальмонеллез;
  • сифилис;
  • гонорея;
  • болезнь Лайма;
  • менингит;
  • инфекционный эндокардит;
  • воспаление легких;
  • хронический бронхит;
  • ларингит;
  • абсцесс легкого;
  • гнойное воспаление челюсти;
  • воспаление брюшины;
  • холецистит;
  • поражение желчных протоков;
  • инфекция кожи;
  • воспаление суставов;
  • поражение почек;
  • цистит;
  • простатит;
  • эпидидимит;
  • ожоговая болезнь II-IV степени;
  • раневая инфекция у пациентов с ослабленным иммунитетом;
  • гнойное поражение желчного пузыря;
  • пиелонефрит;
  • сепсис.

4Противопоказания

Препарат не рекомендуют принимать при такой патологии, как аллергическая реакция на пенициллины и карбапенемы. Не назначают медикамент новорожденным с повышенным содержанием билирубина в сыворотке крови.

У пациентов старше 75 лет лекарство применяют по назначению врача, т. к. в старческом возрасте замедляется выведение цефалоспорина.

Не назначают антибактериальное средство в высоких дозах при ХПН, т. к. возможно развитие нефротоксического эффекта. Медикамент противопоказан при патологии печени в связи с риском возникновения кровотечений.

5Способ применения и дозировка Цефтриаксона 500 мг

Медикамент назначают для внутривенных или внутримышечных инъекций.

Дозу лекарства устанавливает врач, учитывая следующие факторы:

  • тяжесть заболевания;
  • чувствительность микроорганизмов;
  • состояние больного.

Взрослому рекомендуют вводить препарат в следующих дозах:

  • при инфекциях средней степени тяжести - 1 г каждые 12 часов;
  • в случае развития тяжелого состояния у пациента - 12 г в сутки.

Ребенку до 12 лет назначают 150 мг/кг в день. Препарат вводят 2-4 раза в сутки.

Новорожденным от 0 до 14 дней вводят по 20-50 мг/кг в сутки. Дозу цефалоспорина разделяют на 2-4 инъекции. 1 раз в день лекарство назначают детям от 1 месяца до 12 лет в дозе 20-80 мг/кг массы тела. Суточная доза не превышает 4,0 г.

Для внутривенного капельного введения назначают антибиотик в количестве 50 мг/кг. Лекарство применяют для предупреждения развития хирургической инфекции и вводят 1 г антибиотика внутривенно за 30 минут до начала операции.

При остром течении гонореи пациенту рекомендуют однократную в/м инъекцию антибиотика в количестве 1 г.

Пожилым людям не требуется коррекции дозы.

Курс терапии продолжается от 4 до 14 суток. При тяжелом течении болезни требуется длительное применение цефалоспорина III поколения.

Для терапии болезни Лайма взрослому назначают антибиотик в количестве 50 мг/кг 1 раз в сутки в течение 14 дней. При клиренсе креатинина 10 мл/мин уменьшают количество цефалоспорина. Повторные инъекции препарата выполняют по схеме: вводят 0,5 г каждые 12 часов вместо 1 г; каждые 8 часов - 0,5 г, заменяя 1 г лекарственного средства.

У больных с ХПН в терминальной стадии суточное количество назначенного медикамента не превышает 2,0 г.

Для выполнения инъекции следует выбрать растворитель. Для внутривенного введения применяют 0,9% раствор Натрия хлорида или 5% глюкозы. Для внутримышечных инъекций применяют 1% раствор Лидокаина.

Больному вводят только свежеприготовленный состав. Для выполнения в/м инъекции 0,5 г антибиотика необходимо развести в 2 мл воды для инъекций. Чтобы приготовить состав для внутривенного введения, 0,5 г препарата разводят в 5 мл стерильной жидкости. Продолжительность инфузии составляет 20-40 минут.

6Побочные действия Цефтриаксона 500 мг

Возможные сопутствующие проявления действия антибиотика:

  • сыпь;
  • зуд;
  • озноб;
  • повышение температуры.
Возможные сопутствующие проявления действия антибиотика в виде сыпи, зуда

Возможные сопутствующие проявления действия антибиотика в виде сыпи, зуда.

Нередко появляются осложнения со стороны ЦНС даже после однократного введения препарата:

  • головокружение;
  • боль в височной области.

При постановке инъекции можно столкнуться с такими отрицательными проявлениями со стороны ЖКТ, как:

  • понос;
  • рвота;
  • изменение вкуса;
  • вздутие живота.

Во время терапии отмечают появление таких негативных реакций со стороны системы кроветворения, как:

  • малокровие;
  • повышение числа эозинофилов и тромбоцитов;
  • снижение лейкоцитов;
  • нейтропения.

Нередко наблюдают появление нарушений со стороны иммунной системы.

У пациента возникают следующие симптомы:

  • лихорадка;
  • снижение количества лейкоцитов в единице объема крови.

Длительное применение цефалоспорина приводит к развитию суперинфекции.

7Передозировка

Во время терапии отмечают появление таких реакций, как:

  • болезненность в месте укола;
  • ощущение стянутости;
  • возникновение уплотнения в области инъекции.

Частыми явлениями после применения антибиотика принято считать:

  • снижение протромбинового индекса;
  • повышение активности АЛТ и АСТ;
  • увеличение концентрации мочевины и образование осадка в урине.

Нередко у больного появляется повышенное потоотделение или ощущение жара в теле.

У некоторых пациентов возникают следующие симптомы:

  • боль в животе;
  • воспаление легких;
  • анафилактическая реакция;
  • спазм бронхов;
  • кровотечение из носа;
  • сахар в моче;
  • желтуха;
  • аритмия;
  • судороги.

При введении антибиотика воспаляется слизистая оболочка языка, нередко увеличивается суточное количество мочи, появляется сыпь, отек Квинке или синдром Стивенса-Джонсона.

8Передозировка

Отравление лекарственным средством встречается редко. В случае введения большой дозы антибиотика у больного усиливаются проявления побочного действия препарата.

При передозировке у некоторых пациентов возникают боли в животе

При передозировке у некоторых пациентов возникают боли в животе.

Антидот не найден. Для терапии не используют перитонеальный диализ.

9Особые указания

Во время лечения регулярно сдают анализы крови для определения функции печени и почек. Препарат отменяют, если на УЗИ обнаруживают признаки заболевания желчевыводящих путей.

У некоторых пациентов развивается панкреатит. Во время терапии отмечают нарушения протромбинового времени.

Неадекватные реакции организма могут появляться у новорожденных в результате появления отложений в почках и легких.

Не допускается соединение лекарства в одном шприце с препаратами, содержащими кальций. Частыми явлениями после инъекции антибиотика являются ложноположительные данные пробы Кумбса.

Введение препарата может вызвать анафилактический шок. В этом случае пациенту вводят Эпинефрин и глюкокортикостероиды. Антибиотик уменьшает количество билирубина, поэтому медикамент с осторожностью назначают новорожденным с желтухой.

Применение при беременности и лактации

Лекарственное средство проникает через плацентарный барьер. Препарат назначают в том случае, если польза от лечения превышает риск для плода.

Антибиотик используют у беременных для терапии неосложненной гонококковой инфекции, сифилиса, госпитального пиелонефрита и инфекций мочевыводящих путей (по 2 г 1 раз в сутки); вводят во время операции кесарева сечения. Разовая доза препарата - 2 г, интервал между инъекциями - 12 часов.

При лечении цефалоспорином необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Ребенку с гнойным менингитом, вызванным стрептококком, назначают антибактериальный препарат в дозе 100 мг 1 раз в сутки. Для лечения осложненной пневмонии применяют медикамент в сочетании с Клиндамицином.

Новорожденным от 0-14 дней назначают 20-50 мг лекарства на 1 кг веса. Детям от 14 дней до 12 лет рекомендуют вводить 20-80 мг лекарственного средства, учитывая массу тела больного. Пациентам старше 12 лет вводят 2 г препарата 1 раз в сутки в условиях стационара.

Лекарство противопоказано:

  • недоношенным детям с весом менее 4500 г;
  • при повышении билирубина в крови.

10Лекарственное взаимодействие

Совместное использование с бактериальными средствами уменьшает эффективность антибиотика. Не разрешается вводить препарат одновременно с аминогликозидами.

Во время терапии возможно появление кровотечений, если препарат назначают с такими лекарствами, как:

  • НПВС;
  • ацетилсалициловая кислота;
  • Сульфинпиразон.

Нередко антикоагулянты и цефалоспорины III поколения при одновременном применении усиливают противомикробное действие препарата.

Медикамент, принимаемый одновременно с диуретиком, повышает риск развития нефротоксического эффекта. Не наблюдают лекарственного взаимодействия с Пробенецидом.

Медикамент нельзя смешивать с такими препаратами, как растворы Хартмана или Рингера.

Антибиотик не назначают с такими лекарствами, как:

  • Ванкомицин;
  • Флуконазол;
  • Амсакрин.

Антибиотик повышает эффективность препарата Амброксол. Медикамент несовместим с этиловым спиртом, т.к. у больного развиваются дисульфирамоподобные реакции.

Совместное применение с Ацетазоламидом увеличивает концентрацию цефалоспорина в желудочном содержимом.

11Сроки и условия хранения

Лекарство хранят в сухом, темном месте при температуре не выше +25°С.

12Условия отпуска из аптек

Препарат продают по рецепту.

13Цена в аптеках

Цефалоспорин III поколения можно приобрести по цене 24-26 руб.

14Аналоги

В качестве заменителя препарата используют таблетки:

  • Амоксициллин 500 мг №20;
  • Амоксиклав 875 мг+125 мг №14;
  • Сумамед 500 мг №3;
  • Супракс (капсулы) 400 мг №6.

Заменителем лекарственного средства может выступать Цефотаксим (флакон - 1,0 г).

Схожим воздействием на организм обладают:

  • Цефтазидим;
  • Цефоперазон;
  • Кефотекс.

В педиатрии заменить цефалоспорин можно таким лекарством, как суспензия Иксим Люпин. Популярными аналогами являются Цедекс и Панцеф.

Заменителем медикамента может выступать Роцефин. Лекарство является структурным аналогом, выпускается в виде порошка для приготовления раствора.

Сумамед производят в виде лиофилизата для получения инфузионного состава.

Импортными налогами антибиотика являются:

  • Азаран;
  • Бетаспорина;
  • Биотраксон;
  • Лендацин;
  • Медаксон;
  • Стерицеф;
  • Тороцеф;
  • Хизон;
  • Триаксон;
  • Цефатрин;
  • Цефсон;
  • Цефограм.

Аналогичным по составу препаратом является Броадсеф-С.

★ ЦЕФТРИАКСОН для лечения БАКТЕРИАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ. Эффективен при ожогах и для терапии цистита.
Как разводить Цефтриаксон Лидокаином 2 %

15Отзывы

Татьяна, 48 лет, г. Казань

Заболела бронхитом. Врач выписал АБ. Уколы болезненные. Инъекцию делала 2 раза в день через 12 часов. Возникли побочные эффекты, кружилась голова, появилась усталость. Кашель после лечения исчез. Рекомендую медикамент для лечения, несмотря на болезненные уколы.

Михаил, 35 лет, г. Мурманск

После ОРВИ появился мучительный кашель, таблетки облегчения не принесли. Назначили цефалоспорин III поколения. После 1 укола кашель успокоился, прошла боль в грудине. После 4 инъекций почувствовал себя здоровым, но курс лечения не прервал. Укол болезненный, неприятный до такой степени, что требовалось полежать 5 минут, т. к. не было сил. Препарат разводил Лидокаином, как рекомендовал врач. Не советую применять Новокаин, т. к. может развиться анафилактический шок. Уколы действенные, но нежелательно кушать во время лечения сладкое, пить алкоголь.

Василий, 28 лет, г. Рязань

Заболело горло, на миндалинах образовался неприятный налет. Врач назначил антибиотик, выписал 10 уколов. Разводил порошок 2% раствором Лидокаина. Инъекции болезненные, 2 мл вводятся нормально, а еще 2 - мучительны. После 5 инъекций начал хромать, не мог сидеть на стуле. Состояние улучшилось после 3 укола, но заболел желудок. Не рекомендую препарат людям, страдающим гастритом или язвой.

Добавить комментарий
Войдите через социальную сеть 
*