Результаты применения Амписида при простатите

Результаты применения Амписида при простатите

Многие патогенные микроорганизмы стали невосприимчивы к действию антибиотиков, но справляться с этой проблемой помогают комбинированные противомикробные средства. Одним из таких препаратов является Амписид. Это лекарство с расширенным спектром действия, которое используется в различных областях медицины для лечения инфекционных заболеваний и в профилактических целях.

Содержание

1МНН

Международное название препарата — Ampicillin and Sulbactam.

Амписид используется в различных областях медицины для лечения инфекционных заболеваний и в профилактических целях

Амписид используется в различных областях медицины для лечения инфекционных заболеваний и в профилактических целях.

2Состав и лекарственные формы

Лекарство производится в нескольких лекарственных формах:

  1. Таблетки в кишечнорастворимой оболочке.
  2. Порошок для приготовления суспензий.
  3. Порошковая субстанция, применяемая для получения инъекционных растворов.

В инъекционном порошке присутствуют 2 основных компонента — ампициллин (пенициллин полусинтетический) и сульбактам. Они представлены здесь в виде солей натрия в соотношении 2:1. Препарат фасуется в стеклянные флаконы. Содержание антибиотика в них может составлять 1 г, 500 мг либо 250 мг. В комплект входит 1 ампула растворителя, который представлен гидрохлоридом лидокаина 0,5% в количестве 3,5 мл, 1,8 мл или 1 мл (в соответствии с дозацией препарата).

В порошке, предназначающемся для приготовления оральной суспензии, активные соединения объединены в сультамициллине в количестве 250 мг на 5 мл готовой лекарственной жидкости. Вспомогательные добавки:

  • сахароза;
  • камедь;
  • уксусный ангидрид;
  • дигидрофосфат натрия;
  • гипролоза;
  • ароматизатор.
В инъекционном порошке присутствуют 2 основных компонента - ампициллин (пенициллин полусинтетический) и сульбактам

В инъекционном порошке присутствуют 2 основных компонента — ампициллин (пенициллин полусинтетический) и сульбактам.

Порошок помещают в затемненные флаконы объемом 40 или 70 мл. Их по 1 шт. раскладывают по картонным коробочкам в комплекте с инструкцией и дозировочной ложкой.

Таблетированное средство имеет форму капсул белого либо желтоватого цвета. Центральная разделительная риска располагается на обеих сторонах таблеток. Главный компонент представлен 375 мг сультамициллинового тозилата. В состав таблеток также включен стеарат магния, карбоксиметилкрахмал натрия, микроцеллюлоза. Пленочная оболочка выполнена из смеси гипромеллозы, макрогола и титанового диоксида.

Расфасовка: темно-оранжевые флаконы из стекломассы содержат по 10 таблеток (для стационаров — по 100 шт.). Осушитель, представленный силикагелем, помещается внутрь в контейнере или встраивается в винтовую крышку. Картонная пачка содержит 1 флакон с таблетками и вкладыш с инструкцией.

3Фармакологическая группа

Препарат принадлежит к группе антибиотиков пенициллинового ряда в комбинации с β-лактамазными ингибиторами.

4Фармакологическое действие

Лекарственные возможности всех форм Амписида обеспечиваются действием ампициллина и сульбактама (сультамициллин является смешанным эфиром, полученным из этих 2 компонентов).

Ампициллин имеет высокий уровень кислотоустойчивости, что позволяет его принимать перорально

Ампициллин имеет высокий уровень кислотоустойчивости, что позволяет его принимать перорально.

Полусинтетический β-лактамный антибиотик ампициллин, относящийся к пенициллинам, проявляет бактерицидные свойства. Он воздействует на многие бактерии, находящиеся в стадии активного размножения. Механизм его действия заключается в ингибировании транспептидазы, что приводит к нарушению биосинтеза пептидогликана, являющегося структурным элементом клеточной стенки бактериальных организмов. Это приводит к гибели патогенов.

Антибиотик уничтожает многих представителей грамотрицательной и грамположительной микрофлоры, таких как:

  • эпидермальный и золотистый стафилококк;
  • стрептококки, пневмококк;
  • моракселла;
  • гемофильная и кишечная палочка;
  • клебсиеллы;
  • протеи;
  • сальмонелла;
  • шигеллы;
  • цитро- и энтеробактеры;
  • пептококки и близкие к ним разновидности;
  • возбудители менингита, гонореи, многих внутрибольничных инфекций.

Ампициллин имеет высокий уровень кислотоустойчивости, что позволяет его принимать перорально. Но он разрушается под действием лактамазных ферментов, вырабатываемых некоторыми патогенами, а это сужает круг его бактерицидных возможностей.

Ингибитор сульбактам по своей структуре аналогичен пенициллину, но дает слабый антибактериальный эффект. Его функция заключается в необратимом подавлении бактериальных β-лактамаз, инактивирующих пенициллиновые антибиотики. Это позволяет расширить спектр действия Амписида. Он связывает и другие белковые структуры в бактериальной клетке, что в некоторых случаях повышает эффективность работы ампициллина.

Лекарство попадает в различные жидкости организма и обнаруживается в грудном молоке

Лекарство попадает в различные жидкости организма и обнаруживается в грудном молоке.

Фармакокинетические показатели обоих активных компонентов лекарства похожи. Они не распадаются в желудке и хорошо поглощаются после приема внутрь. Максимальный уровень концентрации достигается за 1-2 часа, а при внутривенном впрыскивании — за 15 минут. Около 28% препарата связывается с кровяными белками. В тканях отмечается равномерное его распределение. Лекарство попадает в различные жидкости организма и обнаруживается в грудном молоке, но гематоэнцефалический барьер для него труднопроницаем.

До 80% препарата выводится почками, при этом немалая доля антибиотика попадает в мочу в неизмененной форме. Остальное удаляется через прямую кишку. Большая часть препарата выводится за 3-4 часа, для более полного очищения организма требуется больше времени. Ампициллин почти не метаболизируется, но и не кумулируется при многократном введении. Это позволяет применять увеличенные дозы и прибегать к продолжительным курсам лечения.

5Показания к применению Амписида

Лекарство используют при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных активностью восприимчивых к его воздействию патогенов. Показания для применения Амписида:

  • поражение верхних дыхательных путей;
  • ОРВИ, ОРЗ;
  • хронический бронхит или его острая форма;
  • пневмония бактериального характера;
  • болезни ЛОР-органов (острый синусит, гайморит, катаральное воспаление носоглотки, эпиглоттит, отиты, ларингит, тонзиллиты);
  • инфекция мочевой системы (цистит, пиелонефрит, уретрит, нефрит);
  • болезни матки (внутриматочные инфекции, эндометрит);
  • простатит;
  • холангит, холецистит, эмпиема желчного пузыря;
  • панкреатит;
  • перитонит;
  • гнойный артрит;
  • остеопения;
  • инфицирование кожи и подкожных слоев, включая гноящиеся раны, изъязвления;
  • гонококковые поражения.

Лекарство может применяться в профилактических целях, например накануне операции для предупреждения занесения инфекции.

6Способ применения Амписида

Оральные разновидности препарата принимаются внутрь за 1-2 часа до начала трапезы. Суточную дозу принимают в 2-4 захода. Таблетки запивают водой, не рассасывая и не разжевывая их. Для приготовления суспензионной жидкости используют специальный порошок. Его следует растворять кипяченой водой, охлажденной до комнатной температуры, встряхивая бутылочку. Для получения однородной суспензии жидкость отстаивают в течение нескольких минут и взбалтывают перед каждым приемом.

Предпочтительным способом парентерального введения являются внутримышечные уколы. Лекарственный раствор готовят путем смешивания порошковой субстанции с входящим в комплект лидокаином. В качестве растворителя также можно использовать изотонический раствор. После смешивания нужно выждать несколько минут, чтобы полностью исчезла образовавшаяся пена. Препарат можно вводить при условии полного растворения порошка. Готовый раствор следует использовать в течение 1 часа.

Колоть раствор в мышцу нужно глубоко и вводить медленно - продолжительность манипуляции должна составлять не менее 3 минут

Колоть раствор в мышцу нужно глубоко и вводить медленно — продолжительность манипуляции должна составлять не менее 3 минут.

Требуется проведение предварительного аллерготеста в виде внутрикожной пробы. Колоть раствор в мышцу нужно глубоко и вводить медленно — продолжительность манипуляции должна составлять не менее 3 минут. Внутривенно препарат назначают в случае тяжелых инфекций, а через несколько дней переходят на внутримышечные инъекции. Лекарство, впрыскиваемое в вену, готовится на основе изотонического раствора либо раствора глюкозы 5-10%. Допустимо капельное введение препарата.

При легкой степени поражения интервал между уколами составляет 12 часов. В более тяжелых случаях он сокращается до 8 или 6 часов.

Как рассчитать дозировку

Дозировки и продолжительность терапии определяются врачом в зависимости от тяжести заболевания и места локализации инфекционного заражения. Минимальный суточный объем препарата для взрослых составляет 375 мг. Для профилактики хирургических инфекций вводят до 3 г Амписида. Лекарство можно применять повторно в течение 24 часов после операции. Дальнейшее назначение допускается только в терапевтических целях.

Детская дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела, если вес ребенка меньше 30 кг. Для суспензии это будет 25-50 мг/кг в сутки. Детям до года суточная инъекционная доза составляет 150 мг/кг, за исключением недоношенных и новорожденных первой недели жизни, для которых это количество снижается вдвое.

7Особые указания

Возможны тяжелые аллергические реакции, в т. ч. с летальным исходом. При появлении тревожных симптомов необходимо отменить препарат и провести соответствующие мероприятия (введение адреналина, кортикостероиды внутривенно, кислородная маска, интубация и пр.).

У пожилых пациентов может наблюдаться задержка выведения Амписида

У пожилых пациентов может наблюдаться задержка выведения Амписида.

У пожилых пациентов может наблюдаться задержка выведения Амписида. Иногда требуется коррекция дозировок.

При лечении гонореи рекомендуется комбинировать данное лекарство с Пробенецидом.

Во время устранения сепсиса может развиться неконтролируемая иммунная реакция Яриша-Герксгеймера.

Возможно присоединение вторичной инфекции, включая грибковые поражения.

После нормализации температуры и исчезновения иных клинических признаков заболевания лечение нужно продлевать еще на 2 суток.

При беременности и кормлении грудью

В период вынашивания младенца желательно воздерживаться от применения Амписида. Т. к. его активные компоненты выделяются вместе с грудным молоком, на время антибиотикотерапии матери ребенка следует переводить на искусственное вскармливание.

В детском возрасте

Для детей предпочтительной пероральной формой препарата является суспензия. Пациентам с весом тела от 30 кг назначаются взрослые дозировки. В период антибиотикотерапии следует держать под контролем систему гемостаза и состояние почечно-печеночных структур, особенно у новорожденных и недоношенных младенцев.

Для детей предпочтительной пероральной формой препарата является суспензия

Для детей предпочтительной пероральной формой препарата является суспензия.

При нарушениях функции печени

Больным с выраженной печеночной недостаточностью данное средство принимать нельзя.

При нарушениях функции почек

В связи с тем, что основная нагрузка по выведению приходится на почечные структуры, нарушение их работы приводит к замедлению эвакуации препарата из организма. При тяжелых отклонениях его не назначают, а при клиренсе ниже 30 снижают частоту приема.

8Побочные действия Амписида

Во время лечения возможны такие побочные реакции:

  • изменение состава крови;
  • аллергические проявления по типу крапивницы, конъюнктивит, отечность, насморк, эритема, эпидермальный некролиз, астматические приступы, анафилаксия;
  • мигрени;
  • астения;
  • сонливость;
  • мышечные спазмы;
  • ослабление аппетита;
  • тошнота;
  • пищеварительные расстройства;
  • желтуха;
  • нефриты;
  • суперинфекция.

Прием препарата может влиять на некоторые анализы. Нередко наблюдается изменение активности печеночных ферментов, повышение концентрации мочевины, билирубина, азотистых компонентов, возможна гиперкреатининемия.

9Противопоказания

Лекарство нельзя назначать в таких случаях:

  • непереносимость основного или вспомогательного состава;
  • аллергия на пенициллин и другие бета-лактамы в анамнезе;
  • тяжелые печеночные либо почечные отклонения;
  • лимфоцитарный лейкоз;
  • доброкачественный лимфобластоз;
  • возраст до 3 лет (для приема Амписида в таблетках).

10Передозировка

В больших концентрациях препарат может вызвать судорожный припадок и другие нервные реакции. Рекомендовано промывание желудка. При необходимости проводится гемодиализ.

В больших концентрациях препарат может вызвать судорожный припадок

В больших концентрациях препарат может вызвать судорожный припадок.

11Взаимодействие и совместимость

Ампициллиновые средства инактивируются углеводными соединениями. Их не следует комбинировать с декстрозой, препаратами крови и гидролизатами белков.

В присутствии рассматриваемого лекарства может наблюдаться ослабление работы некоторых оральных контрацептивов, усиление действия непрямых антикоагулянтов, повышение гематоксичности метотрексата.

Аминогликозиды нельзя смешивать с Амписидом в одном шприце и колоть в одно место. Минимальный интервал между уколами должен составлять 1 час.

Совместное применение с хлорамфениколом, эритромицином, сульфаниламидами и тетрациклиновыми антибиотиками может приводить к их перекрестной резистентности.

Поступление препарата в кровь тормозится:

  • приемом пищи;
  • антацидами;
  • слабительными средствами;
  • глюкозамином.

Присутствие витамина С улучшает абсорбцию Амписида из ЖКТ. Параллельный прием НПВС, аллопуринола, пробенецида, фенилбутазона, мочегонных препаратов задерживает выведение из организма ампициллина и лактамазного ингибитора.

С алкоголем

Во время лечения следует полностью исключить прием спиртосодержащей продукции.

Во время лечения следует полностью исключить прием спиртосодержащей продукции

Во время лечения следует полностью исключить прием спиртосодержащей продукции.

12Производитель

Производством лекарства занимается турецкая фармацевтическая компания Mustafa Nevza Ilac Sanayii A.Ş.

13Условия отпуска из аптек

Препарат отсутствует в свободной продаже и отпускается по рецепту.

Цена

Стоимость Амписида зависит от лекарственной формы и расфасовки. Таблетки 375 мг стоят в среднем 352 руб. за 10 шт.

14Условия и срок хранения

Препарат нужно хранить в сухом, затемненном месте, недосягаемом для детей, при температуре от +15 до +25°С. Порошок для инъекций хранится в течение 3 лет, срок годности пероральных форм Амписида составляет 2 года. Готовую суспензию можно хранить в холодильнике не более 2 недель, не замораживая.

Препарат отсутствует в свободной продаже и отпускается по рецепту

Препарат отсутствует в свободной продаже и отпускается по рецепту.

15Аналоги

Идентичные по составу препараты:

  • Сультамициллин;
  • Пенсилина;
  • Амписуциллин;
  • Амписульбин;
  • Сульбацин;
  • Уназин;
  • Сультасин.
Инфекционные заболевания и их профилактика
Про инфекционные болезни

16Отзывы

Елена, 32 года, г. Астрахань

Препарат был выписан врачом, когда я сильно простыла. От суспензии разболелся желудок, пришлось перейти на таблетки. Уже через 3 дня почувствовала себя снова человеком — все симптомы исчезли. Неожиданно быстрый результат, учитывая какой тяжелой была болезнь. Принимала лекарство, как и сказал врач, еще 2 дня. Никаких побочных реакций от таблеток не было.

Ченоватов А. Н., врач-отоларинголог, г. Керчь

Эффективный антибиотик, отлично справляющийся с отитом, синуситом, инфекционными поражениями глотки и горла. Но он агрессивен по отношению к естественной микрофлоре кишечника, поэтому во время лечения нужно обязательно позаботиться о ее защите.