Виды операций по удалению аденомы предстательной железы

Операция по удалению аденомы предстательной железы проводится после комплексного обследования пациента. Цель хирургического вмешательства - удалить проблемный участок ткани, так как он препятствует мочеиспусканию, сдавливая уретру.

Содержание

1 Симптоматика

Заболевание развивается на фоне наследственности, возраста, национальности. В группу риска входят мужчины до 40 лет. У больного проявляются следующие симптомы:

  • частое мочеиспускание;
  • ночной позыв к мочеиспусканию;
  • эректильная функция.

Чтобы вылечить аденому, проводят следующие виды операций простатита:

Симптоматика

Если аденома удаляется лазером, тогда применяют местный наркоз. Разрез не делают. Ткань выжигается через канал. После хирургического вмешательства кровопотеря отсутствует, низкая возможность получения травмы, быстрая реабилитация.

Каждый вид операции по удалению простаты проводится с учетом сопутствующих недугов и объема аденомы. При эндоскопическом высокотехнологическом вмешательстве пациент лежит на спине на операционном столе. Предварительно разводят и сгибают в коленях ноги. ТУР аденомы простаты делается резектоскопом. Этот прибор состоит из следующих деталей:

  • источник освещения;
  • емкость для жидкости;
  • петля.

Собранный материал исследует врач-морфолог. В конце операции аденомы простаты в мочевой пузырь устанавливают катетер. Если простата удаляется таким методом, врач разрезает кожу. Реабилитация происходит быстрее, чем после аденомэктомии.

Если операция по удалению аденомы простаты проводится открытым методом, тогда разрезают кожу брюшной полости (между лобком и пупком). Проблемный участок ткани удаляют пальцами. В конце операции на предстательной железе устанавливают катетер.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Эффективное средство от хронического ПРОСТАТИТА есть! Достаточно просто пить...  Читать далее>>>

До проведения операций по удалению аденомы простаты пациент находится в стационаре 5-20 дней. Предварительно больной должен сдать анализ крови и мочи, ЭКГ, рентген грудной клетки. При необходимости проводится УЗИ мочевой системы. На простатит операции проводят после осмотра больного терапевтом и анестезиологом. Последний специалист определяет вид наркоза:

  1. Общий.
  2. Спинальный.

Чтобы провести на аденому простаты операцию, вечером выполняют очистительную клизму, сбривают волосы ниже пупка. С полуночи запрещено пить и есть. Удаление аденомы простаты проводится в комплексе с антибактериальной терапией.

2 Противопоказания

Методика ТУР основана на удалении доброкачественного образования за счет влияния электротока высокой частоты. Показания к проведению хирургического вмешательства:

  • объем пораженной ткани не превышает 80 куб.см;
  • пациент - молодой человек (сохранение эректильной функции);
  • ожирение;
  • заболевания сердца, легких, сосудов;
  • ранее проведенные операции на кишечнике;

Противопоказания

Противопоказания к лечению аденомы простаты операцией ТУР:

  • тяжелая форма;
  • наличие иных острых болезней;
  • плохая свертываемость крови;
  • варикоцеле.

Предварительно пациенту могут назначить уретроцископию, бактериальный посев мочи, уродинамику. По завершении хирургического вмешательства больному устанавливают специальную систему. Для этого используют специальный раствор либо Фурацилин. Жидкость поступает в мочевой пузырь по одному каналу, а выделяется по специальной трубке в мочеприемник.

Подобная система устанавливается врачом на несколько часов либо на 2-3 дня. Пациент может ощущать дискомфорт из-за наличия катетера. Если после операции отсутствует рвота и тошнота, тогда больной может пить (маленькими порциями). На следующее утро пациенту разрешают принимать пищу.

На протяжении 10 дней после хирургического вмешательства рекомендуется исключить из рациона соленые, жареные и копченые блюда. Ежедневно можно пить не более 3 л жидкости (морс, сок, вода). Антибактериальная терапия длится 1-3 недели. Если простата была удалена ТУР методом, тогда катетер снимают через 2-4 дня после операции. После аденомэктомии данная процедура проводится через 1-2 недели.

Если катетер удален, тогда моча с кровью может приобрести светлый оттенок. У больного наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию. Пациент мочится маленькими порциями. При этом он ощущает жжение и резь в уретре. Вышеописанные симптомы проявляются в течение 1-2 месяцев.

Кровь в моче может присутствовать в течение 3 недель. Больному рекомендуется употреблять больше жидкости, избегать физических нагрузок. Если кровотечение не останавливается, тогда рекомендуется проконсультироваться с лечащим урологом.

3 Реабилитационный период

Результаты микроскопического исследования образца, взятого во время хирургического вмешательства, будут известны через 2-7 дней.

Этот период зависит от места выполнения гистологического исследования. Во время реабилитации пациенту нельзя поднимать тяжести, нужно избегать переохлаждения, отказаться от алкоголя. Больному рекомендуется ходить пешком, часто гулять на свежем воздухе.

Реабилитационный период

Половая жизнь начинается через 1-1,5 месяца. Операция по удалению простаты не оказывает отрицательного влияния на эректильную функцию. Эрекция не изменяется. Редко после операции наблюдается ретроградная эякуляция. Этот феномен появляется из-за того, что во время хирургического вмешательства рассекают мышечные волокна, которые обеспечивают закрытие шейки мочевого пузыря в процессе семяизвержения.

Из него сперма выходит при мочеиспускании. Это явление не оказывает никакого влияния на оргазм. Но имеет большое значение для тех пациентов, которые хотят иметь детей. Поэтому мужчины должны обсудить этот вопрос с лечащим врачом до проведения операции. После удаления аденомы простаты у пациента могут возникнуть различные осложнения:

  • кровотечение, при необходимости потребуется переливание крови либо повторная операция;
  • повреждение прямой кишки. В таком случае назначают открытую операцию при ТУР либо расширяют объем при аденомэктомии;
  • попадание инфекции в мочевую систему (сепсис, острая форма простатита). В этом случае больному назначают антибиотики;
  • наличие раковых клеток во взятом образце, при этом уровень ПСА находится в норме.

Это зависит от индивидуальных особенностей и реакций организма больного. Часто после ТУР наблюдается водная интоксикация. Это явление происходит из-за попадания в кровь жидкости, используемой для орошения уретры. Врачи проводят подобную процедуру с помощью современных методик и растворов. К последствиям операции специалисты относят воспалительный процесс. Первые признаки воспаления появляются через 2-3 дня после хирургического вмешательства. Воспаление - это следствие длительного ношения катетера либо отсутствия предстательной железы.

К поздним послеоперационным осложнениям врачи относят недержание мочи, бесплодие, полное недержание мочи. В 4-10% случаев после удаления простаты появляются проблемы с потенцией. В период реабилитации особое внимание уделяется диете. В рацион включают молочные продукты, каши, зеленый лук, чеснок.

Из меню исключают алкоголь, горчицу, копчености, яйца. Через 3-4 дня после операции больного осматривает врач. При отсутствии патологий и осложнений пациента выписывают из стационара. Ежегодно рекомендуется проходить полное обследование у хирурга-уролога. В 10% случаев встречается рецидив.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь мучались от проблем из-за ПРОСТАТИТА? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • Повышенная раздражительность
  • Нарушенное мочеиспускание
  • Проблемы с эрекцией

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью Главного УРОЛОГА страны, в котором он раскрыл секрет борьбы с Простатитом. Читать статью…