Уровень тестостерона у мужчин, возможные отклонения и норма

Тестостерон, норма у мужчин с 18-50 лет которого должна быть в пределах 5,76-30,43 нмоль/л, называют мужским половым гормоном, андрогеном. Он присутствует как у мужчин, так и у женщин. В мужском организме он вырабатывается в яичках и в небольшом количестве в надпочечниках. У женщин в незначительном количестве секретируется яичниками и корой надпочечников. Норма тестостерона в женском организме (старше 18 лет) находится в пределах 0,42-4.51 нмоль/л.

Содержание

1 Медицинские показания

Тестостерон - это стероидный гормон, который оказывает определенное влияние на организм и некоторые его функции:

  • является катализатором обновления клеток и роста мышечной массы, сохранения плотности костной ткани, сжигания жировых отложений;
  • участвует в формировании вторичных половых признаков, способствует полноценному функционированию мужской половой системы;
  • регулирует выработку спермы;
  • влияет на азотистый и фосфорный обмен.

Тестостерон имеет свойство накапливаться в определенных тканях, таких как:

  • семенные канальца;
  • придатки яичка;
  • предстательная железа;
  • семенные пузырьки;
  • гипоталамус.

Выработка андрогена регулируется другими гормонами, синтезируемыми гипофизом:

  • лютеинизирующим гормоном;
  • фолликулостимулирующими гормонами.

Медицинские показания

В медицине выделяют 3 типа тестостерона:

  1. Свободный тестостерон (который не входит в реакцию с другими веществами) - 2%.
  2. Тестостерон, связанный с глобулином (белками) - 57%.
  3. Тестостерон, связанный с альбумином - 40%.

Биологической активностью обладает свободный андроген. Он сохраняет свою активность в течение нескольких дней. Часто андроген выводится из организма, не успев выполнить свои функции. Тестостерон, связанный с альбумином, легко распадается (периодически высвобождает гормон). Соединение с белками является устойчивым. При этом снижается его активность.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Эффективное средство от хронического ПРОСТАТИТА есть! Достаточно просто пить...  Читать далее>>>

Свободный тестостерон в период внутриутробного развития влияет на формирование первичных половых признаков. В период полового созревания он отвечает за формирование вторичных половых признаков. Изменение его уровня может свидетельствовать о следующих патологиях:

  • хромосомных заболеваниях;
  • патологии выработки андрогена;
  • опухолях в надпочечниках;
  • снижении половой активности у мужчин.

ГСПГ - глобулин, связывающий половые гормоны, производится в печени. На повышение уровня ГСПГ могут повлиять следующие факторы:

  • анорексия;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • цирроз печени.

Альбумин синтезируется печенью. Тестостерон, связанный с альбумином, называется условно свободным (так как легко разрушается). В пубертатный период у мальчиков активизируется выброс тестостерона в кровь. Внешние проявления таковы:

  • набухание сосков;
  • развитие пениса и яичек;
  • рост волос в паху, в подмышках, на лице;
  • возникает половое влечение;
  • эрекция;
  • увеличение секреции сальных желез;
  • боли в суставах и мышцах;
  • повышенная утомляемость;
  • изменения характера, агрессивное поведение.

2 Рекомендации врачей

Перепады настроения в пубертатный период, агрессивное поведение, вызванные гормональным взрывом, не лечатся. Рекомендуется соблюдение диеты, исключающей быстрые углеводы, жирную пищу, энергетические напитки. Стоит употреблять пищу, богатую белком, кальцием, железом. В некоторых случаях требуется применение успокоительных настоев.

Рекомендации врачей

Измерение уровня тестостерона производят в специальных гормональных лабораториях. В зависимости от того, какие методы и приборы используются, уровень андрогена выражается в нмоль/л, нг/мл, нг/дл. С возрастом нормальный уровень тестостерона у мужчин может изменяться (см. Таблица уровня тестостерона). В практической медицине результаты свободного и связанного гормона малоинформативны. Больше информации дают значения анализа крови на свободный и доступный тестостерон. На его секрецию влияет множество причин. На уровень тестостерона у мужчин могут влиять следующие факторы:

  • возраст;
  • образ жизни (физическая активность, курение, алкоголь, питание);
  • иммунитет;
  • наличие хронических заболеваний (сахарный диабет, туберкулез, гипертония, цирроз печени, бронхиальная астма, ишемическая болезнь сердца, алкоголизм, ВИЧ, атеросклероз);
  • избыточный вес;
  • прием глюкокортикоидов;
  • недостаточность надпочечников;
  • травмы половых органов;
  • стрессы;
  • наследственность;
  • применение анаболических стероидов;
  • пробочные реакции некоторых медикаментов.

При возникновении стрессовых ситуаций в организм выбрасывается гормон адреналин, который подавляет секрецию тестостерона.

Хронические заболевания могут влиять на работу гипофиза и гипоталамуса (они регулируют выработку гормона). Кроме вышеперечисленных факторов, уровень андрогена может меняться в течение дня. В утренние часы его уровень достигает максимального значения. К вечеру его уровень становится минимальным.

Явление дефицита тестостерона называется гипогонадизм. Такая ситуация может возникать при сниженной функции яичек, недостаточном продуцировании гипофизом гормонов, регулирующих производство андрогена. При этом наблюдаются следующие патологии:

  • ожирение с выраженным "пивным" животом;
  • повышенное потоотделение;
  • снижение обмена веществ;
  • нарушение водно-солевого баланса;
  • снижение веса;
  • хрупкость костей;
  • слабость в мышцах;
  • сниженный тургор кожи;
  • слабость, бессонница, раздражительность, снижение трудоспособности;
  • внезапное ощущение жара;
  • периодическое покраснение кожи лица, груди;
  • выпадение волос;
  • анемия;
  • увеличение груди;
  • ослабленная эрекция;
  • снижение либидо;
  • импотенция;
  • бесплодие.

3 Возможные последствия

Сниженный уровень андрогена может приводить к неприятным последствиям, в том числе к депрессиям, утрате интереса к жизни. Повышенный уровень тотального тестостерона не может считаться положительным явлением. Если данное значение превышено, тогда у пациента развиты следующие заболевания:

  • злокачественная опухоль предстательной железы;
  • агрессивное поведение;
  • воспаление сальных желез;
  • выпадение волос;
  • заболевания печени;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • уменьшение выработки спермы;
  • бесплодие;
  • апноэ сна (бесконтрольно останавливается дыхание на период 10 секунд-3 минуты) может спровоцировать инсульт.

Повышение уровня тестостерона может стать следствием следующих недугов:

  • синдрома Иценко-Кушинга;
  • продуцирующих тестостерон новообразований в яичках;
  • генетических отклонений;
  • уменьшения белков, связывающих гормоны;
  • усиленных физических нагрузок.

Возможные последствия

Диагностика сводится к сдаче анализа крови на наличие тотального, свободного и связанного тестостерона. Для анализа берут кровь из вены. При необходимости анализ сдают повторно. Чтобы получить достоверные показатели, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • воздержаться от употребления алкоголя в течение недели до забора крови;
  • воздержаться от курения за 4 часа до забора крови;
  • снизить физические нагрузки;
  • отменить прием лекарств, влияющих на уровень андрогена;
  • стараться избегать стрессовых ситуаций;
  • анализ сдают утром на голодный желудок (перед этим нельзя есть в течение 12 часов).

4 Курс терапии

Если в анализах обнаружен уровень гормона, выходящий за пределы нормы, тогда у пациента есть проблемы с половой системой, сердцем, надпочечниками, гипофизом, печенью. В этом случае проводится дополнительное обследование. Возможно, появится необходимость не только повышать уровень мужских гормонов, но и лечить причину, вызвавшую нарушение.

Терапия недуга может заключаться:

  • в уменьшении количества ГСПГ;
  • в приеме определенных витаминов;
  • в терапии патологии, повлекшей сбой выработки гормона;
  • в рекомендациях по изменению образа жизни.

Уменьшить соотношение ГСПГ в пользу свободных гормонов можно медикаментозно:

  1. ААС (андрогены и анаболические стероиды) повышают количество свободных гормонов. К ним относят Дростанолон, Местеролон (Провирон), Станозолол (в форме таблеток). Предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом.
  2. Ингибиторы ароматазы снижают выработку эстрадиола, регулирующего выработку андрогена.
  3. Инсулин нейтрализует сахар в крови, повышает уровень мужских половых гормонов.
  4. Необходимо снизить дозы Трийодтиронина, отменить Тироксин.

Витамин D, бор, магний снижают содержание эстрадиола, высвобождая тестостерон. Цинк увеличивает содержание альбумина, что благоприятно влияет на количество условно свободного тестостерона. Для сохранения мужского здоровья, общего тонуса организма, который поддерживает тестостерон, важно соблюдать следующие рекомендации:

  1. В рацион должны входить овощи, фрукты и зелень, продукты, богатые клетчаткой, фитонутриентами.
  2. Снизить потребление глюкозы. Она стимулирует синтез кортизола, который является гормоном стресса, блокирует секрецию андрогена.
  3. Умеренное потребление полиненасыщенных жиров помогает стабилизировать уровень холестерина. Они благотворно влияют на усвоение полезных веществ, получаемых из пищи. К продуктам, богатым полиненасыщенными жирами, относятся орехи, авокадо, растительные масла (без тепловой обработки).
  4. Исключают ксеноэстрогены (аналоги женских половых гормонов). Соединение бисфенол (слабый эстроген) часто применяется в бытовой химии. Такое соединение имеет свойство накапливаться в организме, противодействуя выработке тестостерона.
  5. Регулярные физические нагрузки, силовые тренировки позволяют стимулировать выброс андрогена в кровь.
  6. Потребление сывороточного белка и протеиновых коктейлей после физической нагрузки повышает результативность тренировки.
  7. Потребление цинка усиливает выработку спермы, подвижность сперматозоидов, уменьшая риск заболевания простаты. Цинк содержится в тыквенных семечках, зеленых овощах, нежирном мясе.
  8. Исследования австрийских ученых доказали, что витамин D способен стимулировать синтез тестостерона. Летом его уровень выше, чем зимой.

У мужчин старше 50 лет нормальный уровень тестостерона позволяет сохранить в норме параметры, снижающие риск сердечно-сосудистых заболеваний (поддерживает мышечную массу, препятствует накоплению жировых отложений, снижает холестерин и уровень сахара), обеспечивая стабильное кровяное давление.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь мучались от проблем из-за ПРОСТАТИТА? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • Повышенная раздражительность
  • Нарушенное мочеиспускание
  • Проблемы с эрекцией

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью Главного УРОЛОГА страны, в котором он раскрыл секрет борьбы с Простатитом. Читать статью…