Расшифровка анализа крови ПСА у мужчин и норма по возрасту

При простатите или при подозрении на эту болезнь мужчин направляют на сдачу анализов крови на антигены. Анализ пса у мужчин, расшифровка которого должна проводиться компетентными специалистами, позволяет выявить не только простатит, но и аналогичные заболевания, в т. ч. злокачественные опухоли.

Содержание

1 Причины назначения

Желательно, чтобы человек сам мог предварительно оценить результат, чтобы избежать ненужного лечения, которое может быть назначено в частных клиниках для увеличения финансовой прибыли последних. В этом случае расшифровка анализа крови ПСА может достаточно вольно трактоваться.

Чтобы этого избежать, рекомендуется обращаться в государственные и муниципальные учреждения.

Анализ ПСА может быть назначен при комплексном обследовании для разного возраста (20 лет, 25 лет, 30 лет, 50 лет, 70 лет) при возникновении подозрений на простатит, в процессе его лечения и т.д. Важно отметить, что при расшифровке следует обращать внимание и на нормы, которые для разных возрастных категорий разные. Необходимо учитывать и тот факт, что в зависимости от общего состояния здоровья человека, норма может изменяться (например, у болеющего обычным гриппом показатели повышаются). Подробнее о том, как правильно расшифровать анализ ПСА и краткое описание причин, по которым его назначают, будет рассказано ниже.

Причины назначения

Анализ крови назначается при подозрении на простатит (или при его острой фазе) мужчинам. Под простатитом понимают воспалительные процессы предстательной железы, которые могут возникать по целому ряду причин.

Воспаление предстательной железы является относительно распространенным заболеванием, которым в разных странах болеют от 3 до 9% мужчин.

Воспаление предстательной железы делят на несколько категорий:

  1. Острый простатит.
  2. острый бактериальный.
  3. Хронический. Его иногда делят на подкатегории.
  4. Асимптоматический простатит.

На данный момент существует множество причин появления и развития заболевания. Условно их можно разделить на несколько групп. Безинфекционные формы болезни часто являются следствием переохлаждений, понижения иммунитета, низкой подвижности и активности, работа, связанная с сидением на одном месте, при длительном отсутствии половых контактов или чрезмерных контактов, потреблением алкоголя, табака или наркотических веществ. Инфекционные причины следующие: передача инфекционных бактерий, вирусов и т.д. при половом контакте, заражение предстательной железы при попадании бактерий от ряда заболеваний (тонзиллит, гайморит, болезнях почек и т.д.), возможно заражение при операциях.

Чтобы простатит развивался, организм человека должен иметь нарушенное кровообращение в малом тазе, различные нарушения гормонов или их дисбаланс. Попадание возбудителя воспаления в ткани предстательной железы не всегда является причиной появления болезни. Статистика заболевания говорит о том, что основными причинами болезни чаще всего становятся: кишечные палочки (более 85% случаев), клебсиеллы и т.д.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Эффективное средство от хронического ПРОСТАТИТА есть! Достаточно просто пить...  Читать далее>>>

Все вышеперечисленные анализы и комплексы исследований могут назначаться не только при жалобах пациента, но и по возрасту при полном обследовании человека.

После описания клинической картины простатита стоит перейти к его диагностике.

2 Диагностические мероприятия

В случае, если человек болен острым простатитом, его легко диагностировать по наличию соответствующих симптомов, протеканию болезни, при этом можно довольно точно поставить диагноз острого хронического простатита.

Диагностические мероприятия

В других случаях для выявления заболевания могут назначаться дополнительные анализы и обследования. Так, одним из признаков воспалительных процессов является повышение ректальной температуры (обычно при заболевании ректальная температура повышена по сравнению с температурой подмышками и разница может составлять почти 0,5 °C), может проводится осмотр и обследование паховых зон и узлов, назначается анализ крови (общий и ПСА), мазки из мочевого канала, бактериоскопия и посев на чувствительность бактерий к антибиотикам, бакпосевы мочевого осадка и пальцевые обследования предстательной железы.

Исходя из результатов и показаний, возможно назначение дополнительного исследования, таких как бакпосев крови, трансректальное исследование ультразвуком, компьютерная томография (или МРТ).

Рассмотрим подробнее анализ крови. Обычно назначается несколько анализов для сдачи крови: общий (стандартное клиническое исследование, который имеет развернутую лейкоцитную формулу), назначается анализ крови при котором происходит выявление белков, появляющихся при острых стадиях простатита (С-реактивный и пр.), анализ крови на специфические простатические антигены (он же анализ ПСА).

Теперь рассмотрим конкретно анализ ПСА (крови). Аббревиатура названия расшифровывается как простатический специфический антиген. Под этим названием понимают белки, которые образуются при функционировании эпителия простаты (предстательной железы) в нормальном состоянии. Данный вид белка разжижает эякулят при проникновении через протоки простаты в уретру (мочевой ход). При этом ПСА проникает в кровь, однако, его содержание относительно небольшое, которое без специального анализа не выявить - его содержание очень и очень низкое (несколько нг на 1 мл крови). При его выявлении наблюдают различное воздействие заболеваний на отклонение этого параметра (количества вещества в крови). Причины отклонения этого параметра различны и будут описаны ниже.

3 Отклонение в показателях белка

Причин отклонения количества белка от среднестатистической нормы достаточно много. Первой и наиболее частой является плохое кровоснабжение предстательной железы. Основной источник кровоснабжения простаты (нижняя мочепузырная артерия) является ветвью подвздошной артерии (внутренней), и от нее отходит 2-5 артерий для кровоснабжения простаты. При каких-либо нарушениях этих артерий возможно частичное нарушение снабжения кровью простаты, нарушения могут возникнуть при проблемах сердечно-сосудистой системы. Отдельно стоит рассказать о венах, которые довольно многочисленны у простаты. Вены образовывают сплетение, которое называют предстательным венозным. Это сплетение состоит из толстых вен, которые окружают железу. При различных нарушениях венозной системы нарушается кровообращение простаты, что приводит к изменению количества антигенов.

Отклонение в показателях белка

Помимо описанного выше, изменение количества антигенов в крови может быть вызвано не только простатитом, но и другими заболеваниями - аденомой простаты и раком простаты. Поскольку подобные заболевания относительно не редки (вероятность заболевания не более 1-3%), то подробно останавливаться на этом не стоит. Важно отметить, что анализ крови (ПСА) является одним из маркеров этих заболеваний.

При этом любой мужчина старше 40 лет для предотвращения появления заболеваний предстательной железы обязан минимум ежегодно (регулярно) сдавать анализ крови (ПСА). Это позволяет своевременно избежать рисков появления воспалительных процессов предстательной железы.

В том случае, когда значения антигенов превышают среднестатистическое значение (4 нг), пациентам обычно предлагается (и настоятельно рекомендуется) тщательное дополнительное обследование, которое призвано выявить причину превышения заданного количества. Причиной может являться не только воспалительный процесс, но и физиологические особенности организма конкретного пациента. В этом случае обследование позволит установить норму содержания ПСА для конкретного пациента (сколько частиц ПСА должен содержать анализ крови).

Для нормального здорового организма с увеличением возраста происходит небольшой рост предстательной железы, который может достигать 3 мм за год. В этом случае происходит повышение количества содержания ПСА в крови относительно увеличения предстательной железы. Для определения норм содержания ПСА, исходя из размеров простаты, существует специальная таблица, где приведены все данные по принципу возраст - количество. Если норма ПСА существенно превышается (около 10 нг на 1 мл крови), то дополнительно может быть назначена биопсия и ультразвуковое исследование предстательной железы для уточнения причин увеличения количества ПСА.

4 Определение уровня антигенов

Антигены могут находиться в крови как в свободной, так и в связанной форме. При этом свободные антигены составляют примерно 1/5 часть от общей массы ПСА. Поскольку в процессе анализа выявляются отдельно свободные антигены (ПСА свободный) и отдельно связанные, то при изменении объема антител можно сделать первичное заключение. Так при снижении количества свободных антигенов (ПСА свободный) менее, чем на 15% с высокой вероятностью можно диагностировать рак предстательной железы. При этом назначается дополнительное обследование (биопсия) для точного диагностирования. В случае, если количество антигенов (ПСА свободный) находится в пределах более 15, но менее 20%, то есть вероятность аденомы простаты.

Определение уровня антигенов

Современная среднестатистическая норма в 4 нг ПСА в 1 мл почти в 30% случаях злокачественной опухоли предстательной железы не отклоняется, то идут дискуссии об изменении параметра. В настоящее время, согласно постановлению Министерства Здравоохранения Российской Федерации, каждый пациент, помимо анализа ПСА, должен сдавать анализ на биопсию, что позволяет точно поставить диагноз рак простаты (если он есть). В ряде других стран планируется снизить норму ПСА с 4 до 3 нг/мл. В обоих этих случаях существенно повышается вероятность своевременного выявления злокачественной опухоли простаты. В частных клиниках на территории всего бывшего СССР биопсия и анализ ПСА не совмещаются (несмотря на приказ Минздрава), а берут повторный анализ (для увеличения прибыли).

5 Иммунохемилюминесцентный метод

После того, как сделан анализ ПСА общий, его необходимо расшифровать. Большая часть антигенов связана с альфа-1-антихимотрипсинами. Поэтому при злокачественных опухолях клетками железы производится более интенсивный синтез антигенов. Для более четкого диагноза необходимо провести дифференциальную диагностику, которая позволяет четко определить, что происходит с простатой (рак, аденома или особенности организма).

Уровень антигенов определяют по иммунохемилюминесцентному методу (отношением свободной массы ПСА к общей). В случае, если результат (общий) ПСА находится в пределах 2,5-4 нг/мл, то нормальное значение свободных антигенов будет увеличено примерно на 10%. Для значений 4-10 нг/мл, то анализы крови ПСА (свободные) будет показывать превышение примерно на ¼.

Для проведения анализа требуется сдача крови (сыворотки крови).

6 Подготовка к процедуре

Чтобы анализ был максимально точным, важно предварительно подготовиться к сдаче. Первое - следует за неделю отказаться от массажа простаты и других видов механического воздействия на него.

Перед забором крови необходимо отказаться от приема пищи и питья (прийти натощак), лучше отказаться не только от завтрака, но и от ужина перед сдачей.

В случае сбора крови в домашних условиях кровь необходимо собрать в вакуумные колбы, которые имеют вакуумную систему и активатор свертывания (или безкоагулянтные пробирки), однако сдавать лучше в специализированных лабораториях. Результат укажет на процентное содержание антиген в крови.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь мучались от проблем из-за ПРОСТАТИТА? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • Повышенная раздражительность
  • Нарушенное мочеиспускание
  • Проблемы с эрекцией

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью Главного УРОЛОГА страны, в котором он раскрыл секрет борьбы с Простатитом. Читать статью…