Причины возникновения и лечение хронического бактериального простатита

Среди лиц мужского пола часто диагностируется такая патология, как бактериальный простатит. Предстательная железа является органом репродуктивной системы у мужчин. Это непарный орган, который располагается рядом с мочевым пузырем. Железа вырабатывает особый секрет, который разжижает сперму. Простатит опасен тем, что может стать причиной снижения потенции и развития бесплодия. В подобной ситуации значительно снижается качество жизни мужчины. Какова этиология, клинические проявления и лечение этого заболевания?

Содержание

1 Клиническая картина

Простатитом называется острое или хроническое воспаление простаты, развивающееся вследствие проникновения в орган патогенных или условно-патогенных микроорганизмов, а также на фоне нерегулярной половой жизни. В последнем случае речь идет о застойном простатите. Конгестивный простатит также может спровоцировать активизацию микробов. Острый и хронический бактериальный простатит является одной из самых частых причин обращения мужчин к урологу. В группу риска входят молодые люди до 40 лет. Установлено, что около трети всех мужчин престарелого возраста переносят эту патологию.

Простатит бывает острым и хроническим. Различают осложненный и неосложненный простатит. К осложнениям болезни относится формирование абсцесса, образование камней в органе и закупорка сосудов тромбом. Острый и хронический бактериальный простатит встречается реже, нежели застойный. Заболевание наиболее часто вызывают бактерии. Реже возбудителями болезни являются вирусы, микроскопические грибки, хламидии, микоплазмы, гонококки.

Клиническая картина

2 Основные этиологические факторы

Причины болезни различны. Развитие бактериального простатита могут спровоцировать следующие бактерии:

  • кишечная палочка;
  • кокки (стафилококки, энтерококки, стрептококки);
  • протей;
  • энтеробактер;
  • клебсиелла;
  • синегнойная палочка.

Большинство из этих микроорганизмов являются условно-патогенными. Они могут жить на коже или в желудочно-кишечном тракте человека. Развитие бактериального простатита начинается с внедрения в орган бактерий. Выделяют 3 способа проникновения микробов в простату: через уретру, кровь и лимфу. Первый вариант встречается наиболее часто. В данной ситуации острый и хронический бактериальный простатит часто развивается на фоне уретрита. Причиной может стать воспаление мочевого пузыря и мочекаменная болезнь.

Основные этиологические факторы

Инфекционный агент может проникать в предстательную железу во время введения катетера или в процессе незащищенных половых контактов. Особенно часто воспаление развивается после анального секса. Развитие бактериального простатита может быть обусловлено проникновением бактерий в кровь на фоне другой хронической патологии (воспаления придаточных пазух носа, тонзиллита, холецистита, пиодермии). Распространение бактерий через лимфу наблюдается при острых и хронических трещинах заднего прохода, колите или проктите. Развитию бактериального простатита способствуют следующие предрасполагающие факторы:

  • хорошее кровоснабжение органа;
  • частая смена половых партнерш;
  • несоблюдение интимной гигиены;
  • постоянные запоры;
  • снижение иммунитета;
  • несвоевременное опустошение мочевого пузыря;
  • переохлаждение;
  • стрессовые ситуации;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем.

3 Острое воспаление

Симптомы бактериального простатита многообразны. Заболевание характеризуется следующими признаками:

  • ощущением тяжести в промежности;
  • болью;
  • болезненным мочеиспусканием;
  • частыми позывами в туалет в ночное время;
  • затруднением опорожнения кишечника.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Эффективное средство от хронического ПРОСТАТИТА есть! Достаточно просто пить...  Читать далее>>>

Все основные симптомы можно объединить в 3 синдрома: дизурический, интоксикационный и болевой. Боль присутствует практически всегда. Ее локализация и интенсивность зависят от формы острого воспаления. При катаральной форме боль ощущается в промежности. Мочеиспускание становится частым. Симптомы интоксикации отсутствуют. Фолликулярная форма воспаления протекает более тяжело. Ее симптомы включают в себя наличие тупых болей в области промежности, которые отдают в половые органы или задний проход. Отмечается сильная болезненность мочеиспускания. В тяжелых случаях развивается острая задержка мочи.

Моча нередко становится мутной и содержит нити. При отсутствии лечения развивается паренхиматозный простатит. Симптомы его включают стойкое повышение температуры тела, недомогание, озноб, снижение аппетита. Больные мужчины испытывают сильную жажду. При мочеиспускании появляется сильная боль. Нарушается функция кишечника, появляется метеоризм, запор. Нередко такие больные принимают вынужденную позу.

4 Признаки проявления

Если острое воспаление железы долгое время не проходит, то развивается хронический бактериальный простатит. При этом нарушается морфологическая структура органа (развивается фиброз). Эта форма заболевания протекает с периодами обострения и ремиссии. Симптомы могут наблюдаться только в фазу обострения. Проявления хронического простатита включают нарушение выведения мочи, нарушение потенции и боль. Выделяют общие и локальные симптомы. К общим относятся следующие признаки:

  • субфебрильная температура;
  • слабость;
  • нарушение сна;
  • снижение аппетита;
  • раздражительность.

Локальные симптомы превалируют над общими. К местным проявлениям хронического бактериального простатита относятся: потливость в области гениталий и промежности, нарушение мочеиспускания, постоянные ноющие боли, изменение внешнего вида мочи, зуд, ощущение холода. Часто появляются симптомы половой дисфункции. Больные мужчины могут предъявлять жалобы на боль в момент семяизвержения или после него, стертость оргазма, снижение полового влечения к партнерше, появление крови в семенной жидкости. Нередко возникают трудности с завершением полового акта. У некоторых больных эрекция сопровождается болевыми ощущениями. Это часто становится причиной развития невроза или депрессивного состояния. Все это только ухудшает течение заболевания.

Часто симптомы не беспокоят сильно больного мужчину, что становится причиной поздней диагностики. При отсутствии должного лечения изменяется качество спермы, что выступает причиной бесплодия.

Признаки проявления

5 Диагностика

Нужно знать не только симптомы, но и методы выявления бактериального простатита. Проводятся следующие исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • взятие секрета простаты для исследования;
  • спермограмма;
  • проведение трехстаканной пробы;
  • УЗИ простаты и мочевого пузыря;
  • урофлоуметрия;
  • взятие и исследование мазка из уретры;
  • определение специфического простатического антигена;
  • пальцевое ректальное исследование.

Диагностика

Общий анализ крови может выявить лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, повышение СОЭ. В моче часто обнаруживаются лейкоциты, плоский эпителий, эритроциты. При пальцевом исследовании можно определить величину органа, наличие болезненности. Мазок из уретры берется с целью выявления возбудителей различных инфекционных заболеваний, передающихся половым путем (хламидий, уреаплазм, микоплазм). Большую диагностическую ценность представляет определение состава секрета предстательной железы. В нем при бактериальном простатите могут обнаруживаться амилоидные тельца и большое количество лейкоцитов. Из инструментальных методов диагностики наибольшее значение имеет УЗИ. Его целесообразно проводить через задний проход.

6 Лечебные мероприятия

Лечение бактериального простатита организуется урологом после постановки точного диагноза.

Основу терапии заболевания составляет применение антибиотиков.

Отлично зарекомендовали себя фторхинолоны и защищенные пенициллины. Из фторхинолонов используются Абактал, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин. К макролидам относится Кларитромицин и Эритромицин. Продолжительность лечения определяет лечащий врач в зависимости от тяжести состояния больного. При нарушении сна могут приниматься успокаивающие средства.

В схему лечения хронического бактериального простатита включаются препараты из группы НПВС. Они позволяют уменьшить воспалительный процесс и устранить боль. Из этих лекарств наиболее часто применяется Пироксикам, Ибупрофен, Диклофенак. При хроническом простатите в фазу ремиссии может проводиться массаж. Последний противопоказан при острой форме воспаления. Широко используются физиотерапевтические методы лечения. К ним относится ультрафонофорез, магнитотерапия, электрофорез. Хороший эффект дает прием горячей сидячей ванны.

Местные средства лечения включают применение микроклизм. Если консервативная терапия не помогает и имеются осложнения в виде абсцессов или сужения уретры, то осуществляется хирургическое лечение. В случае тотального склероза предстательной железы организуется простатэктомия (удаление органа). Профилактика бактериального простатита предполагает исключение случайных половых связей, применение презерватива, частую смену нательного белья, регулярный прием душа, своевременное лечение другой мочеполовой патологии (уретрита, цистита), ношение теплой одежды в зимнее время года, повышение двигательной активности, отказ от курения и алкоголя. Если соблюдать все эти рекомендации, можно предупредить развитие простатита и вести полноценную половую жизнь. При появлении первых признаков болезни требуется обращаться к урологу.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь мучались от проблем из-за ПРОСТАТИТА? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • Повышенная раздражительность
  • Нарушенное мочеиспускание
  • Проблемы с эрекцией

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью Главного УРОЛОГА страны, в котором он раскрыл секрет борьбы с Простатитом. Читать статью…