О чем расскажут лецитиновые зерна и другие показатели в спермограмме?

Показатель наличия лецитиновых зерен в спермограмме, наряду с другими составляющими эякулята (семенной жидкости), может многое рассказать о состоянии мужского репродуктивного здоровья. Клинические исследования спермы помогают выявить патологии половой системы, оценить состояние функциональности половых желез и выяснить причины мужского бесплодия. Регулярное исследование спермы позволяет выявить заболевание на ранней стадии и предупредить развитие осложнений.

Содержание

1 Подготовка к анализу и сдача образца

Комплексное обследование и трактовку показателей спермограммы проводит уролог-андролог.

В период первичного обследования назначается развернутый анализ.

Перед сдачей материала рекомендуется:

  • воздержаться от интимной близости в течение 2-5 суток;
  • за 2 суток до анализа отказаться от употребления кофеина, алкоголя, приема лекарственных препаратов;
  • столько же времени избегать теплового воздействия на организм (отказаться от посещения сауны, солярия, приема горячей ванны и солнечных ванн).

Подготовка к анализу и сдача образца

Для получения максимально достоверных результатов период времени от взятия материала (спермы) до сдачи на исследование не должен превышать 3 часа. Оптимальный период доставки материала - 20-30 минут. Чтобы результаты не потеряли достоверности, рекомендовано сдавать сперму непосредственно в лаборатории.

Для исследования берется весь объем семенной жидкости, полученный от мужчины в результате мастурбации в стерильную одноразовую емкость для анализов. На стаканчике указывается время сдачи (с точностью до минуты) материала.

Нежелательно сдавать сперму:

  • после полового акта (влагалищного или орального);
  • в презервативе.

Секрет влагалища, слюна, слизь и компоненты смазки латексного презерватива влияют на качество эякулята и могут исказить спермограмму.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Эффективное средство от хронического ПРОСТАТИТА есть! Достаточно просто пить...  Читать далее>>>

2 Макроскопические параметры

Измерительной и визуальной оценке подвергаются следующие параметры:

Норма общего объема - больше 2 мл. Меньшее количество свидетельствует о недостаточной функции простаты либо о неудовлетворительном транспортировании семенной жидкости. Объем более 5 мл может указывать на инфекционный процесс в экзокринной трубчато-альвеолярной железе (воспалительное поражение простаты, хронический везикулит).

Макроскопические параметры

  • Цвет и запах.

Образцовый цвет эякулята - молочный, прозрачно-голубоватый, серый или с желтизной. Алая, бурая окраска говорит о присутствии крови в сперме, что указывает на физическое повреждение (травму), наличие фосфатных, оксалатных, уратных камней и кальцинатов в предстательной железе либо опухоли. Слишком желтый оттенок сперма может приобрести вследствие болезни печени, приема лекарств, употребления пищевых красителей. Спермин имеет характерный кисловатый аромат.

  • Время разжижения.

Время, за которое семенная жидкость становится гомогенной. Длительный период разжижения указывает на нехватку ферментов простаты - фибринолизина и фиброгеназы. Норма: до 1 часа.

  • Вязкость (текучесть) эякулята.

Вязкость семенной жидкости измеряется в сантиметрах нити, при которой она трансформируется в каплю до отрыва от специальной иглы. Норма: 0,1-0,5 см. Фертильность пациентов с длиной нити более 2 см значительно снижена.

  • рН (реакция эякулята).

Норма: 7,2-7,8. Полноценное движение сперматозоиды могут совершать лишь в щелочной среде.

3 Микроскопический анализ

С помощью микроскопа исследуют следующие параметры:

  • Концентрация (плотность) спермий в 1 мл.

Плотность мужских половых клеток в 1 мл семенной жидкости. Норма: более 20 млн/мл.

Способность половых клеток к передвижению. Ухудшение способности спермий двигаться называется астенозооспермией, причиной которой могут быть воспаление органов мочеполовой системы, экологические факторы, токсическое воздействие. Оцениваются по группам:

  • А - активноподвижные (норма: более 50%);
  • В - малоподвижные с прямолинейным движением (норма: 10-20%);
  • С - малоподвижные с вращательным или колебательным движением (норма: 10-20%);
  • D - неподвижные (норма: 10-20%).
  • Общее количество сперматозоидов. Норма: 40-600 млн.
  • Определение живых сперматозоидов.
  • Норма: 50% и более. Повышенное количество нежизнеспособных спермий может возникнуть под влиянием внешних факторов. Данное состояние может быть временным.
  • Морфологическое исследование сперматозоидов (изучение строения формы головки и хвостика).

Качественная и количественная оценка в сперме объема половых клеток, имеющих типичное строение и способных к оплодотворению. Норма: 20 % и более.

  • Выявление незрелых половых клеток (клеток сперматогенеза).

Клетки эпителия семенных канальцев яичка. Норма: не более 2%.

  • Агглютинация и агрегация сперматозоидов.

Факт склеивания и наличия сгустков из мужских половых клеток. В норме отсутствуют.

Микроскопический анализ

  • Лейкоциты.

Белые кровяные тельца. Норма: единичные клетки или 3-4 в доступной видимости(1*106 в 1 мл).

  • Эритроциты.

Эти красные кровяные тельца в норме не должны присутствовать в анализе. Их присутствие - тревожный симптом. Эритроциты в спермограмме могут указывать на опухоли, воспаления.

  • Амилоидные тельца.

Образуются в результате застоя секрета простаты и представляют собой образования овальной формы. В норме отсутствуют.

  • Лецитиновые зерна.

Должны присутствовать в эякуляте. Представляют собой неклеточные образования (по типу симпласта), производимые простатой. Лецитиновые зерна в большом объеме входят в состав секрета предстательной железы, благодаря чему сперма имеет беловатый оттенок. Отсутствие либо малое количество лецитиновых зерен в эякуляте может косвенно сообщить о патологии предстательной железы - скрыто протекающем хроническом простатите.

  • Слизь.

В семенной жидкости здорового мужчины отсутствует. При простатите или везикулите в эякуляте густая липкая слизь обволакивает сперматозоиды, что указывает на воспаление придаточных половых желез.

4 Биохимический анализ эякулята

Биохимическое изучение эякулята проводят для определения норм содержания в нем органических и неорганических веществ, влияющих на оплодотворяющую способность сперматозоидов (фертильность).

При проведении биохимии определяют содержание в сперме:

  • фруктозы и фруктолиза;
  • лимонной кислоты;
  • альфа-гликозидазы (кислой и нейтральной);
  • цинка;
  • L-карнитина.

Биохимический анализ эякулята

Пониженное содержание фруктозы в эякуляте (меньше 7 ммоль/л) снижает подвижность половых клеток.

Достаточная концентрация лимонной кислоты (2-3 ммоль/л) в сперме обеспечивает нормальную эндокринную функцию яичек и служит показателем нормального функционирования простаты.

Альфа-гликозидаза в эякуляте служит маркером хорошей работы придатков яичек. Кислая альфа-гликозидаза создается в предстательной железе, нейтральная - в придатках яичек.

Цинк - внутриклеточный микроэлемент, оказывающий модулирующее влияние на систему гипоталамус-гипофиз-яички. Цитрат цинка является одной из составляющих секрета простаты, влияющий на подвижность спермий. Норма - 2,08 ммоль/л.

L-карнитин улучшает качество спермы и влияет на возможность мужчины зачать ребенка. Участвует в метаболизме жирных кислот, обеспечивая энергией сперматозоиды и предотвращая их разрушение.

5 Изучение секрета предстательной железы

В случае малого присутствия лецитиновых зерен в спермограмме уролог может назначить дополнительное исследование секрета (сока) предстательной железы, направленное на диагностику хронически протекающего воспаления. У здорового мужчины жидкость простаты содержит лецитиновые зерна в обильном количестве, а лейкоциты отсутствуют либо присутствуют в единичном количестве.

Выявление и подсчет лецитиновых зерен, исследование других компонентов эякулята играют важную роль в диагностике болезней предстательной железы и мужского бесплодия. Благодаря развернутой спермограмме можно вовремя выявить патологию в слоях и тканях простаты, предупредить развитие эректильной дисфункции и снизить риск возникновения бесплодия.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь мучались от проблем из-за ПРОСТАТИТА? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • Повышенная раздражительность
  • Нарушенное мочеиспускание
  • Проблемы с эрекцией

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью Главного УРОЛОГА страны, в котором он раскрыл секрет борьбы с Простатитом. Читать статью…