Анализ на агглютинации сперматозоидов в спермограмме

Агглютинация сперматозоидов - такой диагноз может услышать бездетная пара. Да, это может стать причиной бесплодия, но и у здорового мужчины в эякуляте нередко обнаруживается это состояние.

Агглютинация, или слипание спермиев, - это один из показателей состава и качества спермы, который необходимо оценивать для того, чтобы выяснить, подходит ли она для оплодотворения. Что влечет за со сбой этот диагноз и какова вероятность от него избавиться?

Разновидности данной патологии. В нормальном состоянии спермии, стремясь к яйцеклетке, заряжены отрицательно, поэтому отталкиваются от всего, что их окружает, в том числе и от других сперматозоидов. Если есть какое-либо нарушение, то этого не происходит, вследствие чего и развивается патология склеивания.

Существует два типа агглютинации:

  1. Истинная. В этом случае происходит спайка половых клеток с себе подобными. Бывает, что они склеиваются только одной частью - головкой или хвостом или же слипаются полностью. В таком виде спермии лишаются подвижности и не имеют возможности оплодотворить яйцеклетку, что и ведет к мужскому бесплодию.
  2. Ложная. Это происходит при склеивании клеток с другими частицами спермы, клетками эпителия, но не со спермиями. И в этой ситуации у них пропадает необходимая для достижения яйцеклетки скорость.
Содержание

1 Этиология болезни

Если спермограмма показала наличие агглютинации, значит, на поверхности мужских половых клеток появились антиспермальные антитела, это они лишают спермиев подвижности и провоцируют склеивание с другими клетками.

Этиология болезни

В нормальном состоянии спермии располагаются в собственной оболочке семенных канальцев и барьер (гематотестикулярный) между кровеносными сосудами и канальцами не дает им контактировать с кровью. Одна из важнейших функций данного барьера - оградить сперматозоиды от иммунной системы, которая считает их чужеродной субстанцией из-за гаплоидного набора хромосом (1/2 от полноценного диплоидного набора хромосом клетки взрослого человека).

Если нарушение гематотестикулярного барьера все же произошло и гаметы вступили в контакт с иммунной системой, то мужской организм начинает заниматься выработкой специальных белков - антиспермальных антител, которые располагаются на поверхности спермиев. Прикрепляются антитела к спермиям настолько крепко, что не только лишают их необходимой скорости, но и приводит к нарушениям их функций, при помощи которых сперматозоиды попадают в яйцеклетку.

Причины потери гематотестикулярным барьером защитных функций могут заключаться в следующем:

  1. Травма мошонки.
  2. Послеоперационные последствия.
  3. Воспалительные заболевания органов мужской половой системы (простатит, везикулит и др.).
  4. Болезни инфекционного характера, в том числе и ЗППП.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Эффективное средство от хронического ПРОСТАТИТА есть! Достаточно просто пить...  Читать далее>>>

2 Диагностика заболевания

Агглютинация сперматозоидов выявляется при сдаче спермограммы - анализа эякулята, оценивающего по различным параметрам мужскую фертильность. Но перед этим мужчине необходимо специальное тестирование, или MAR-тест.

МАR-тест - это специфическое исследование, выясняющее процент подвижных спермиев, на которых имеются антитела к антигенам мембраны сперматозоидов, по отношению к общему числу половых клеток в одной порции спермы.

Диагностика заболевания

Тест показывает, сколько в эякуляте гамет, имеющих все основания участвовать в оплодотворении, но исключенных из данного процесса. Биоматериал для анализа может быть двух видов - семенная жидкость и кровь из вены.

Результат будет лучше, если оба исследования будут проводиться одновременно, так они прекрасно дополняют друг друга.

Для большего удобства пациентам предлагается вариант одновременной сдачи материала на MAR-тест и спермограмму.

Спермограмма, как было упомянуто выше, этот анализ, выясняющий качество спермы, и ее забор осуществляется путем мастурбации. Раньше использовали способ сбора материала в презерватив, но смазка контрацептивного средства значительно искажала результаты и от этого метода отказались.

Агглютинация в спермограмме будет выявлена более точно, если анализ сдать правильно, соблюдая некоторые условия:

  1. 3-5 дней до сдачи анализа стоит воздерживаться от половых контактов и не заниматься мастурбацией.
  2. В течение 5-7 дней не употреблять спиртное и не принимать сильнодействующие препараты (снотворное, лекарства, усиливающие обмен веществ, обезболивающие и др.).
  3. Избегать перегрева половых органов (не ходить в бани, сауны, не принимать ванну с горячей водой).

Собирать семенную жидкость лучше всего в лабораторных условиях, но в некоторых случаях можно доставить из дома в стерильной емкости, но не позднее чем через час после сбора и не подвергая низким температурам.

Затем сперма тщательно исследуется в лаборатории, где агглютинация сперматозоидов выясняется при помощи микроскопа.

3 Расшифровка результатов спермограммы

Пациент, сдавший анализ и получивший бланк с результатом , конечно же, захочет узнать, все ли у него в порядке. Что же означают плюсы-минусы, отмеченные в графе "агглютинация" в спермограмме?

Если стоит прочерк или минус, то беспокоиться не о чем, исследование данной патологии не выявило. А вот в случае указанных плюсов придется поволноваться. Их в спермограмме может быть отмечено различное количество - от одного до четырех, и чем больше плюсов, тем выше процент склеенных спермиев. Если их 3-4, то, скорее всего, это и является причиной бесплодия.

Расшифровка результатов спермограммы

Вот так выглядит приблизительный график с расшифровкой:

  • "+" - редкие группы сперматозоидов, где слипшихся спермиев не больше 5;
  • "++" - группы также единичные, но уже более объемные, до 20 склеенных клеток;
  • "+++" - в семенной жидкости более 5 групп спермиев, подвергшихся агглютинации, в каждой не один десяток гамет;
  • "++++" - преобладающее количество половых клеток находится в спаянном состоянии.

Бывают ситуации, когда выявленная агглютинация в спермограмме оказывается ложной. Это случается, если правила подготовки к сбору анализа были нарушены, а также встречается и спонтанный сбой.

Какие бы нарушения не были указаны в спермограмме, данная ситуация потребует повторной сдачи анализа через две недели. Один нюанс: в этот раз длительность воздержания должна быть точно такой же, как и в прошлый раз.

4 Причины патологии и лечебные мероприятия

Если и повторный анализ указывает на наличие в сперме патологии, то врач-андролог должен будет выявить причину и назначить соответствующее лечение. Агглютинация сперматозоидов может сигнализировать о следующих нарушениях:

  • сбое в деятельности иммунной системы;
  • наличии аутоиммунного заболевания;
  • течении хронических процессов воспалительного характера в мужских половых органах.

Причины патологии и лечебные мероприятия

Анализ показал незначительное отклонение? Иногда для улучшения результата будет достаточно привести в норму процесс питания, включив в него больше овощей и фруктов, восстановить режим сна, бросить вредные привычки - курение и прием алкоголя. Кроме того, может быть назначен прием витаминов, мужскому организму необходима фолиевая кислота, фруктоза, витамины группы Е, С. Такой вариант подойдет для мужчин в любой стадии отклонения и как профилактика при нормальном анализе.

При наличии воспалительных заболеваний назначаются медикаментозные препараты, которые положительно повлияют на семенную жидкость и помогут хотя бы частично сократить количество склеенных сперматозоидов.

Если слипшиеся спермии появились вследствие расширения вен, либо варикоцеле, то в большинстве случаев используется метод оперативного хирургического вмешательства. Реже бывает достаточно лечебной терапии при использовании специальных препаратов.

В ситуации, когда пара желает родить ребенка, а у мужчины агглютинация из-за воспалительных процессов, то в этом случае назначается фильтрация семенной жидкости, то есть очистка. Этот метод может вернуть способности мужчины к оплодотворению.

Если агглютинация не связана с воспалениями, то существует возможность применить методику внутриматочной инсеминации. Для этого сперму очищают от излишней жидкости и при помощи катетера помещают непосредственно в матку.

В случае, когда вышеперечисленные способы не принесли положительного результата, то врачи рекомендуют обратиться за консультацией по поводу ЭКО, либо ИКСИ.

5 Методы народной медицины

Как известно, народные рецепты порой тоже достаточно эффективны, а в некоторых случаях успешно используются в комплексе с основным лечением. И для устранения слипания сперматозоидов есть несколько простых, но действенных вариантов:

  1. Утром на голодный желудок принимать внутрь мумие, запивая свежевыжатым соком (желательно, богатым витамином С - грейпфрутовым, апельсиновым, из киви и др.).
  2. Пить настой из трав вместо чая. Для него отлично подойдет горец птичий, адамов корень, спорыш, подорожник и др.
  3. Ежедневно употреблять в качестве добавки сироп розы.

Если в семье появилась проблема с зачатием, то не стоит во всем винить женщину, ведь в появлении на свет маленького чуда участвуют двое. Значит, мужчина должен сдать необходимые анализы и спермограмма покажет, может ли он стать отцом или нет. В любом случае, чем раньше обнаружится патология, тем проще ее будет устранить.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь мучались от проблем из-за ПРОСТАТИТА? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • Повышенная раздражительность
  • Нарушенное мочеиспускание
  • Проблемы с эрекцией

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью Главного УРОЛОГА страны, в котором он раскрыл секрет борьбы с Простатитом. Читать статью…