Аденокарцинома предстательной железы – симптомы, способы лечения, прогноз

Аденокарцинома предстательной железы – грозное заболевание простаты опухолевой природы. По статистическим данным, занимает 2-ое место среди всех онкологических болезней у европейских мужчин и нередко является причиной смертельного исхода.

Содержание

1 Факторы риска

По отдельности любой фактор не приведет к возникновению опухоли. Только при взаимодействии отдельных причин возможно появление злокачественной опухоли.

  • пожилой возраст, но сейчас наблюдается "омоложение" заболевания;
  • нарушение гормонального фона, тестостероновая терапия;
  • избыточное употребление животных жиров, т.к. возникает дефицит β-каротина – фактора защиты от опухолей;
  • отягощенный наследственный анамнез;
  • принадлежность к негроидной расе;
  • нарушение иммунитета;
  • неблагоприятные условия труда: работа с кадмием, высокая лучевая нагрузка;
  • ретровирусные инфекции.

Картинка 1

Большую роль в возникновении опухоли играет иммунная система. В нашем организме постоянно образуются раковые клетки, но наш иммунитет с помощью рецепторов распознает их, как чужеродные. В результате такого взаимодействия патологическая клетка уничтожается системой макрофагов. При нарушении этого процесса она начинает расти и непрерывно делиться, образуя большие скопления, называемые опухолью.

2 Гистологические виды

Гистологический вид определяет течение и прогноз заболевания, а также тактику лечения.

  1. Мелкоацинарная аденокарцинома. Начало берет из эпителия ацинусов, часто возникает одномоментно в нескольких местах, имеет тенденцию к слиянию в солидный рак. Продуцирует муцин.
  2. Умеренно дифференцированная. В большинстве случаев локализуется в задней части железы и определяется при пальцевом исследовании, хорошо поддается лечению.
  3. Высокодифференцированная. Опухолевые клетки слабо отличаются от нормальных, благоприятный прогноз при вовремя начатом лечении.
  4. С низкой степенью дифференцировки. Самый агрессивный вид опухоли, быстро дает метастазы, имеет слоистое строение, быстро растет и сдавливает близлежащие органы.

Картинка 2

3 Характеристика стадий

В зависимости от симптомов, поражения соседних органов и метастазирования выделяют следующие клинические стадии:

  1. симптомы отсутствуют, изменения в органе минимальные;
  2. поражение всей предстательной железы, метастазов нет;
  3. поражение простаты и распространение на семенные пузырьки, метастазов нет;
  4. аденокарцинома поразила мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, прямую кишку, а также мышцу, поднимающую задний проход. Наличие метастазов.

Картинка 3

4 Клиническая картина

На начальных стадиях аденокарцинома предстательной железы может протекать бессимптомно. В этом случае обнаружение опухоли происходит случайным образом, например, при профилактических осмотрах или обращении к врачу по поводу другого заболевания.

Картинка 4

Симптоматику на поздних стадиях принято разделять на 2 группы:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Эффективное средство от хронического ПРОСТАТИТА есть! Достаточно просто пить...  Читать далее>>>

  1. Симптомы, связанные с поражением простаты.

На первый план выступает учащенное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Больные отмечают боль при мочеиспускании и снижение силы потока мочи. Аденокарцинома простаты сдавливает вены мочевого пузыря, что проявляется макрогематурией – видимое покраснение мочи из-за наличия большого количества эритроцитов. Возможно появление гемоспермии при прорастании опухоли в семенные пузырьки. Нарушение уродинамики приводит к присоединению инфекций почек и мочевого пузыря. Со стороны ЖКТ отмечают запоры, нарушение акта дефекации.

  1. Симптомы, связанные с генерализацией процесса.

Чаще всего происходит метастазирование в костную ткань, что сопровождается сильными болями и ограничением подвижности. Также опухолевые очаги обнаруживаются в висцеральных органах, что сопровождается соответствующей клинической картиной пораженного органа.

Иллюстрация 5

5 Методы диагностики

Главная задача диагностики - обнаружение опухоли и определение стадии развития. Некоторые диагностические процедуры, связанные с ректальным исследованием, могут приносить пациенту дискомфорт. Но исключать эти методы нельзя, так как они важны для установления точного диагноза.

  • определение предстатспецифического антигена в крови;
  • пальцевое ректальное исследование предстательной железы;
  • ультразвуковое исследование простаты;
  • биопсия предстательной железы;
  • урофлоуметрия;
  • радиоизотопное исследование.

Картинка 6

6 Методы лечения

Разделяется на оперативное и консервативное. При хирургической терапии проводят удаление всего органа или доли. Консервативное лечение включается в себя следующие методы:

  1. Гормонотерапия – метод, проводимый препаратами, понижающими образование тестостерона.
  2. Лучевая терапия - разрушение злокачественного новообразования с помощью ионизирующего облучения.
  3. Криотерапия – воздействие низкой температурой.
  4. Брахитерапия - непосредственное введение в злокачественную ткань радиоактивного йода.
  5. Абляция – воздействие ультразвуком высокой интенсивности.

Изображение 7

Аденокарцинома предстательной железы растет медленно. Увеличение размера в 2 раза происходит в среднем за 2-3 года. Большую роль при выборе тактики лечения играет характер роста злокачественного новообразования. Опухоль может быть ограничена простатой или выходить за ее пределы.

При ограниченной аденокарциноме проводят удаление органа или назначают консервативное лечение. При выборе терапии важную роль играют возраст, стадия рака, общее состояние и желание больного. Предпочтительно оперативное удаление аденокарциномы простаты, потому что радикальное вмешательство устраняет возможность последующего рецидива и не вызывает осложнений, возникающих при остальных методах. Простатэктомию не проводят при метастазировании.

Прогноз заболевания находится в прямой зависимости от стадии процесса. На ранних этапах вероятность благоприятного разрешения высокая. При диагностике на поздних стадиях, даже при адекватном лечении, высок риск смертельного исхода.

Изображение 8

7 Заключение

Аденокарцинома предстательной железы – грозное заболевание мужской половины человечества, приводящее к смерти при поздней диагностике.

Для своевременного обнаружения опухоли всем мужчинам после 40 рекомендовано ежегодно проходить ультразвуковое исследование предстательной железы.

В профилактических целях рекомендуется употребление продуктов с высоким содержанием селена, витамина Е и ликопина.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь мучались от проблем из-за ПРОСТАТИТА? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • Повышенная раздражительность
  • Нарушенное мочеиспускание
  • Проблемы с эрекцией

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать ссылку с комментарием Главного Уролога страны, в котором он рекоммендует обратить внимание на одно очень эффективное средство от ПРОСТАТИТА. Читать статью…